★★★前臂撕脱离断再植全过程及随访，牛在手內肌也恢复

drzhuo · 发表于 2015-3-16 22:55:53

本帖最后由 drzhuo 于 2015-3-16 22:33 编辑

屈肌群：从肌肉肌腱之间撕脱
伸肌群：从尺桡骨撕脱，所有伸肌肉残留在断肢上
尺正中神经：离断于腕上约10cm

屈肌群：寻找近端有活力肌肉包埋缝合
伸肌群：无法修复

一期临时克氏针内固定
3月时，换为坚强LCP固定，骨缺损处为结构性植骨
改善前臂旋转功能，我们注意了尺桡骨的旋转畸形的纠正
8月拍片，提示植骨无吸收，骨折愈合

拇短展肌力约m2，并未见到明显对掌动作

这个作品的特殊性在于：
前臂伸肌群没有修复也无法修复，这种伸ip关节的肌力只有来自骨间肌、蚓状肌，而且肌力恢复不错，
这个作品的意义在于：
对于像这种前臂撕脱离断的危急病人，正中神经尺神经离断于腕上10cm，手內肌功能的恢复是可能且有效的。

xiaolinweidong · 发表于 2015-3-17 17:43:37

有肌电图证实吗？

xiaolinweidong · 发表于 2015-3-17 17:44:00

我指的是内在肌

可乐 · 发表于 2015-3-17 20:15:37

guanshijin125 · 发表于 2015-3-18 00:04:21

真是牛人，功能恢复真不错，难得的。

saiworld · 发表于 2015-3-19 15:52:14

能恢复成这样已经很好了，辛苦了。

刀是钝了点 · 发表于 2015-3-19 16:41:54

漂亮，漂亮，漂亮，

山哥 · 发表于 2015-3-21 18:06:30

收下了

liojun123 · 发表于 2015-3-21 19:49:37

真心不错

辛招兵 · 发表于 2015-3-26 16:54:55

手术高大上，技术更是高大上！断肢再植还是喜欢远端侧切几个口子备着。

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[修复重建] ★★★前臂撕脱离断再植全过程及随访，牛在手內肌也恢复