电击伤，请问前辈们，肘后缺损如何修复？

张杰荣 · 发表于 2015-3-11 20:54:12

本帖最后由张杰荣于 2015-3-11 21:00 编辑

己行VSD，后创面如图，请问修复原则？拜托！。肘后关节囊、尺骨鹰嘴、主要是肱三头肌腱缺损。

weipj · 发表于 2015-3-11 21:33:49

电击伤的病人血管质量差，管壁异常增厚，腔变窄，做游离皮瓣时慎重。
做个带血管蒂的髂腹股沟皮瓣可携带部分腹外斜肌重建肱三头肌或者带蒂胸脐皮瓣修复创面
个人愚见

wzt · 发表于 2015-3-11 21:46:27

上臂皮支皮瓣或者胸腹部带蒂皮瓣可以考虑。
几周后，游离皮瓣也可以考虑。

weipj · 发表于 2015-3-11 21:48:34

腹外斜肌是腱性，功能的话真不好讲。期待老师更好方法，学习

十指 · 发表于 2015-3-12 07:49:27

关注，希望有好的方案或者后续治疗后，将相关情况也上传分享

，提前谢谢了

辛招兵 · 发表于 2015-3-12 09:21:34

腱性组织可以取跟腱移植，皮瓣最好不要直接取电击入口和出口之间的皮瓣，不管是游离还是带蒂的，毕竟电流经过组织之后不好直接判断血管损伤的情况。根据电场原理建议取距离电击进出口越远的组织移植，供区组织受到的电流损伤越小。
个人愚见，部分内容未核实。仅供参考。

shujk · 发表于 2015-4-9 21:35:29

我考虑手术可以分两期，一期闭合创面，方法就很多了，而且取阔筋膜移植，不知道效果怎么样，期待

一根筋 · 发表于 2015-5-5 23:40:53

个人愚见：电击伤有入口和出口，创面周围的组织情况很难根据皮肤的色泽来判断，建议，扩创VSD，二期异体肌腱移植修复肱三头肌腱，带蒂侧胸皮瓣或带蒂胸脐皮瓣修复。感谢分享。

张杰荣 · 发表于 2015-7-29 10:45:03

兄弟们，己行局部转移皮瓣，愈合良好。准备二期肌腱移植！

郴州吴定庆 · 发表于 2015-7-29 14:33:27

xiaomu · 发表于 2015-7-29 16:20:38

青青翠竹 · 发表于 2015-7-29 17:15:39

怎么做的？照片分享一下。

随遇而安 · 发表于 2015-9-4 14:45:06

求照片分享

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