游离腹壁浅皮瓣更换鼻部皮肤

pyunl

wanghuaisheng

可能这个病人的额部皮瓣不能用吧。

王朝熙

这位战友，我承认你在显微外科领域有一定的技术水平。
但是这只是水平，不能称为水准。
为什么我这样说，因为你已经发了不止一例头面部手术了，我个人认为单纯说手术是不错的。但是我希望你停止这种颜面部的非同源皮瓣手术，我不知道你是不是做整形的，但是你的所作会为患者带来尴尬的境地。
以后他怎么办？皮瓣拿掉重做还是忍受现在？
鼻缺损公认的金标准，鼻翼用鼻唇沟，全鼻或半鼻用扩张后的滑车上动脉皮瓣。多的话我也不想多说了。

pyunl

王朝熙 发表于 2015-2-10 23:05
这位战友，我承认你在显微外科领域有一定的技术水平。
但是这只是水平，不能称为水准。
为什么我这样说，因 ...

王老师好，听过池老大说过，近似同源，主要是色差的问题，这个我知道。但是这一例做得很成功。皮肤的颜色和色泽，也是一个很大的问题，我也在寻找一种方法来解决这种问题，而且这位病人术后的颜色问题效果挺好，并没有吧术后效果发上来。只是看有没有相关人士发表意见，我的目的在于大家提出问题，谢谢王老师的批评。

pyunl

王朝熙 发表于 2015-2-10 23:05
这位战友，我承认你在显微外科领域有一定的技术水平。
但是这只是水平，不能称为水准。
为什么我这样说，因 ...

王老师好，听过池老大说过，近似同源，主要是色差的问题，这个我知道。但是这一例做得很成功。皮肤的颜色和色泽，也是一个很大的问题，我也在寻找一种方法来解决这种问题，而且这位病人术后的颜色问题效果挺好，并没有吧术后效果发上来。只是看有没有相关人士发表意见，我的目的在于大家提出问题，谢谢王老师的批评。

pyunl

王朝熙 发表于 2015-2-10 23:05
这位战友，我承认你在显微外科领域有一定的技术水平。
但是这只是水平，不能称为水准。
为什么我这样说，因 ...

王老师好，听过池老大说过，近似同源，主要是色差的问题，这个我知道。但是这一例做得很成功。皮肤的颜色和色泽，也是一个很大的问题，我也在寻找一种方法来解决这种问题，而且这位病人术后的颜色问题效果挺好，并没有吧术后效果发上来。只是看有没有相关人士发表意见，我的目的在于大家提出问题，谢谢王老师的批评。

pyunl

wanghuaisheng 发表于 2015-2-11 10:47
可能这个病人的额部皮瓣不能用吧。

对，这个病人整个脸都植皮过。

王朝熙

pyunl 发表于 2015-2-11 11:09
对，这个病人整个脸都植皮过。

你说的这些我都明白，对兄台我也没有别的意思。
你自己也说了，你还没有找到解决色差的方法，没有找到就不应该直接拿来做。
当然，你说这个颜色接近，那不需要发术后，大家谁都会相信。但是你是在碰，碰到了接近的并不能说明你的选择是对的。而且你要明白，你现在只是做了第一步，皮瓣的颜色是半年才变的。就算不变，后续你修薄不修薄，一修就变色，不修脂肪下垂就变成水滴鼻。
额头受伤也不是理由，你做了血管造影检查了吗？滑车上可不是那么容易受伤的，它的重塑能力也很强，即便没有了血管，也可以做先期血管束埋入。

pyunl

王朝熙 发表于 2015-2-11 20:33
你说的这些我都明白，对兄台我也没有别的意思。
你自己也说了，你还没有找到解决色差的方法，没有找到就 ...

恩，你说的我知道，需要术后随访。很多烧伤的病人，是做不了局部转移皮瓣的，病人也是进行多次植皮手术，关于色素问题我想已经找到一种方法去解决了，需要时间来证明。

王朝熙

扩张啊彭兄