第一掌骨尺背侧皮瓣

liu-yingliang · 发表于 2014-10-2 13:12:11

本帖最后由 liu-yingliang 于 2014-10-2 13:12 编辑

好久没有发帖了。国庆时间充裕，发一例“第一掌骨尺背侧皮瓣”。一直在反复犹豫，这个皮瓣应该叫什么？有的叫拇指尺侧指背皮瓣，一想皮瓣也不在指背。参考王老师的《手外科解剖学图鉴》里面有个“第一掌骨桡背侧皮瓣”，我把它反过来叫“第一掌骨尺背侧皮瓣”……
请大家指点迷津

患者青年男性，绞榨伤，右侧拇指指端缺损。

术前

指部分缺失，心肺无特殊。

创面

皮瓣修复术后背侧观

皮瓣修复术后轴位观

术后

双侧对比

拆线

yahoojch · 发表于 2014-10-27 22:59:36

我也做过几例，终于知道皮瓣的真正名称了

芊芊玉手 · 发表于 2014-10-10 13:34:12

拇指尺背侧皮瓣的血供比拇指桡背侧的血供可靠，动脉出现率基本为100%，桡侧则有50%的缺如。挺不错的，另外再偏尺侧点的虎口动脉也不错。

yuudng · 发表于 2014-10-4 12:53:08

刘老师。。威武。。术中有照片么？
还有王老师的那书小皮瓣上面都有啊？

探路者 · 发表于 2014-10-3 11:02:55

手术很好，就是这个名字！

liu-yingliang · 发表于 2014-10-3 11:07:37

探路者发表于 2014-10-3 11:02
手术很好，就是这个名字！

谢谢大哥！
有的人叫筋膜皮瓣，有的叫皮神经营养血管皮瓣，有的叫指背动脉皮瓣，有的叫指动脉穿支皮瓣的，什么的都有，我一直乱不清楚。
有你的指点，我就清楚了，你跟王老师学习过好多，肯定错不了的！

探路者 · 发表于 2014-10-3 11:16:29

liu-yingliang 发表于 2014-10-3 11:07
谢谢大哥！
有的人叫筋膜皮瓣，有的叫皮神经营养血管皮瓣，有的叫指背动脉皮瓣，有的叫指动脉穿支皮瓣的 ...

惭愧呀！

我学的都是皮毛而已，依葫芦画瓢！张文龙老师学到了精髓，我应该向他学习！

liu-yingliang · 发表于 2014-10-3 12:16:21

探路者发表于 2014-10-3 11:16
惭愧呀！我学的都是皮毛而已，依葫芦画瓢！张文龙老师学到了精髓，我应该向他学习！ ...

你们都是我心中的榜样！

探路者 · 发表于 2014-10-3 19:15:00

liu-yingliang 发表于 2014-10-3 12:16
你们都是我心中的榜样！

zx007 · 发表于 2014-10-4 17:07:21

应良手术又进步了

，祝贺！这个手术让我有阴影都不敢再做了、、、

liu-yingliang · 发表于 2014-10-5 19:08:11

yuudng 发表于 2014-10-4 12:53
刘老师。。威武。。术中有照片么？
还有王老师的那书小皮瓣上面都有啊？ ...

有几个，好像是十多个吧，我可以打包给你

术中照片也有的，那天多了没传上来。这个发达时候主要是在想血供的问题，到底应该在哪，很多东西，我也是一直在尝试，到底血供在哪合适，不断的往远端走。。。。。

liu-yingliang · 发表于 2014-10-5 19:10:30

zx007 发表于 2014-10-4 17:07
应良手术又进步了，祝贺！这个手术让我有阴影都不敢再做了、、、

哪里，你们都是高手，我还期待你们指导呢

yuudng · 发表于 2014-10-10 10:48:44

liu-yingliang 发表于 2014-10-5 19:08
有几个，好像是十多个吧，我可以打包给你
术中照片也有的，那天多了没传上来。这个发达时候主要是在想 ...

刘老师威武。。又地震了！！！
我最近在琢磨静脉危象和动脉危象的联系与区别，静脉微循环重建的时间、机理。。您有这方面的资料么？
在学校的时候，我了解到的是血管《以“出芽”方式生长，时间在创面稳定的6小时左右开始》，组织学与胚胎学里面的好像，
想弄明白这个过程，呵呵。。
为什么再植术后要绝对卧床，好傻逼的问题。。。。。哈

liu-yingliang · 发表于 2014-10-10 23:37:39

芊芊玉手发表于 2014-10-10 13:34
拇指尺背侧皮瓣的血供比拇指桡背侧的血供可靠，动脉出现率基本为100%，桡侧则有50%的缺如。挺不错的，另外 ...

非常感谢玉手老师指点，有多了很多知识，以后持续改进！
以后有什么还请老师多多指教！

liu-yingliang · 发表于 2014-10-10 23:39:10

yuudng 发表于 2014-10-10 10:48
刘老师威武。。又地震了！！！
我最近在琢磨静脉危象和动脉危象的联系与区别，静脉微循环重建的时间、机 ...

再植我几乎不做，以前弄过两个，就没做了，现在怕舞不起来了。我们这真正完全离断的，一年到头遇不到两个，云南几乎没有什么工业工厂。

明月照人来 · 发表于 2014-10-11 22:54:22

手术挺好！学习了

yuudng · 发表于 2014-10-12 19:24:44

liu-yingliang 发表于 2014-10-5 19:08
有几个，好像是十多个吧，我可以打包给你
术中照片也有的，那天多了没传上来。这个发达时候主要是在想 ...

刘老师，151253639@qq.com 我的邮箱。。。。

liu-yingliang · 发表于 2014-10-13 00:43:41

yuudng 发表于 2014-10-12 19:24
刘老师，我的邮箱。。。。

已经发送，请注意查收！

liu-yingliang · 发表于 2014-10-26 15:01:52

zx007 发表于 2014-10-4 17:07
应良手术又进步了，祝贺！这个手术让我有阴影都不敢再做了、、、

你肯定发现了很多这个手术的新东西，能讲讲吗，以你丰富的经验和术后的效果观察好，给我们一点学习的机会？百谢！

刀是钝了点 · 发表于 2014-10-27 00:39:01

皮

liu-yingliang · 发表于 2014-10-27 12:55:44

刀是钝了点发表于 2014-10-27 00:39

不错，漂亮的手术，学习了！！

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[组织瓣] 第一掌骨尺背侧皮瓣

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