一期外固定架+二期钢板固定

yuzhigang · 发表于 2014-6-26 01:44:02

kiaro · 发表于 2014-6-26 13:17:22

手术很好，但是我个人认为，腓骨可以不做手术。

doctorning27 · 发表于 2014-6-26 19:15:31

同意楼上说法，不影响踝关节稳定

yuzhigang · 发表于 2014-6-29 09:39:15

kiaro 发表于 2014-6-26 13:17
手术很好，但是我个人认为，腓骨可以不做手术。

我的感觉是胫骨粉碎性骨折单靠钢丝及外架不稳定（外架为最终固定）患者彝族语言沟通及医从性差加强一下腓骨的固定这样出院后我就更放心些你觉得呢？

yuzhigang · 发表于 2014-6-29 09:40:45

doctorning27 发表于 2014-6-26 19:15
同意楼上说法，不影响踝关节稳定

谢谢！

kiaro · 发表于 2014-6-29 22:19:01

yuzhigang 发表于 2014-6-29 09:39
我的感觉是胫骨粉碎性骨折单靠钢丝及外架不稳定（外架为最终固定）患者彝族语言沟通及医从性差 ...

手术本身并没有错，只是增加了患者的经济负担，兄弟。即使你想做，也可以一期就上钢板，相对来说，患者痛苦也小点，只是谈谈我个人的经验。

houwei · 发表于 2014-6-29 22:36:47

t挺好顶你

yuzhigang · 发表于 2014-6-30 00:52:00

kiaro 发表于 2014-6-29 22:19
手术本身并没有错，只是增加了患者的经济负担，兄弟。即使你想做，也可以一期就上钢板，相对来说，患者痛 ...

陈志力 · 发表于 2014-6-30 08:58:44

yuzhigang 发表于 2014-6-29 09:39
我的感觉是胫骨粉碎性骨折单靠钢丝及外架不稳定（外架为最终固定）患者彝族语言沟通及医从性差 ...

同意，我也会固定腓骨。

yuzhigang · 发表于 2014-6-30 09:33:30

kiaro 发表于 2014-6-29 22:19
手术本身并没有错，只是增加了患者的经济负担，兄弟。即使你想做，也可以一期就上钢板，相对来说，患者痛 ...

谢谢！
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医人重建 · 发表于 2014-6-30 12:46:47

很漂亮学习了

zxc1985 · 发表于 2014-6-30 15:48:41

支持楼主，固定腓骨

艾明洋 · 发表于 2014-6-30 16:48:17

胫骨可以一期加两根克氏针固定，露在皮外也可以呀！

qyyygkzr · 发表于 2014-6-30 16:59:46

不赞同使用钢丝。有条件还是换成钢板为好。

双桥渔村 · 发表于 2014-6-30 22:07:18

赞同固定腓骨，可以增加胫骨稳定性。

双桥渔村 · 发表于 2014-6-30 22:09:16

赞同固定腓骨，可以增加胫骨稳定性。

chenzc · 发表于 2014-6-30 22:15:43

一期上钢板风险太大了吧

jixianqun · 发表于 2014-6-30 23:11:02

胫骨骨折块会有死骨形成不？

shilujie120 · 发表于 2014-7-1 12:59:19

是我的话，同样也会固定腓骨，但我肯定不会使用钢丝（这个问题很多地方已经阐述过很多遍就不再啰嗦），至于胫骨一期是使用钢板还是外固定支架，可以根据实际情况而定，不是所有开放性骨折一期必须外固定支架的，有时候使用钢板伤口照样一期愈合！并且骨折愈合良好！这要自己在临床工作中多总结，还有和术者的操作也有很大关系，譬如可以借助Mipplo方面的理念。最后说一句，这个病例是我的话也可能会选择钢板，个人愚见！

yuzhigang · 发表于 2014-8-22 11:41:19

shilujie120 发表于 2014-7-1 12:59
是我的话，同样也会固定腓骨，但我肯定不会使用钢丝（这个问题很多地方已经阐述过很多遍就不再啰嗦），至于 ...

谢谢！学习了！

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