此例病人用什么皮瓣修复最好

wangzeliang · 发表于 2014-6-21 00:33:22

患者，男性，40岁，煤矿挤压伤，请大家讨论用什么皮瓣修复最好。

刀是钝了点 · 发表于 2014-6-21 01:08:43

池老师的杰作

wangzeliang · 发表于 2014-6-21 01:28:10

非常感谢，准备一下，术后发帖

helinshen · 发表于 2014-6-21 16:18:36

清楚，干净

wangzeliang · 发表于 2014-7-5 12:24:06

昨日手术

wzt · 发表于 2014-7-5 21:54:47

皮瓣做的很成功，不足是损伤了对足和血供最重要的胫后动脉。另外皮瓣好似没有带感觉神经。

wangzeliang · 发表于 2014-7-6 21:38:45

本帖最后由 wangzeliang 于 2014-7-6 21:41 编辑

wzt 发表于 2014-7-5 21:54
皮瓣做的很成功，不足是损伤了对足和血供最重要的胫后动脉。另外皮瓣好似没有带感觉神经。 ...

   谢谢王教授，能得到偶像指点，是我的荣幸！胫后动脉没有断，足底外动脉保留，只是神经没有带，技术需进一步提高，问一下怎样带皮神经，从足底内神经分离吗，分离出感觉支是否神经也损伤了。
   王教授，我在89医院学习过，我去时，您已不在89，但听说过您的奋发有为的英雄事迹，我在哪搞了您许多资料和影像，现在受益匪浅，89医院好多主任好像嘴上对您不屑，但我感觉他们内心还是对您特别佩服的。
再次谢谢王教授。我在向医院申请再次进修学习，我想到省立您那里学习，可能明年我会到您那里，在偶像指导下，希望进一步提高。
   王教授您的书我已预订2个月，书什么时间能邮过来，热切盼望中，同时希望能得到您的签名，谢谢！

wzt · 发表于 2014-7-7 17:34:39

wangzeliang 发表于 2014-7-6 21:38
谢谢王教授，能得到偶像指点，是我的荣幸！胫后动脉没有断，足底外动脉保留，只是神经没有带，技术需 ...

足底外侧动脉能保留，甚好，说明你做手术较为小心仔细。因为你没有显示血管的照片，蒂部又到了足拇趾展肌的近侧了，所以推测是可能损伤了足底外侧动脉。
如果要带神经，需要做支干分离。
我离开89医院的时候，只是一个主治医师，那时的同事，大都比我资历老，都是我的老师。他们对我就像是家长对孩子，无论你在外面有多大的成绩，但是家长眼里都只是一个孩子而已。所以他们看我的角度和别人不同。

lwb · 发表于 2014-7-7 20:43:53

向高手学习，你做的真好，针间距整齐，我继续努力了，学海无涯，永不回头！

huxiaofeng109 · 发表于 2014-7-7 22:39:28

wangzeliang 发表于 2014-7-5 12:24
昨日手术

感觉比上一个手术粗心了不少

huxiaofeng109 · 发表于 2014-7-7 22:40:40

刀是钝了点发表于 2014-6-21 01:08
池老师的杰作

手术和拍照都漂亮

wangzeliang · 发表于 2014-7-8 17:37:32

huxiaofeng109 发表于 2014-7-7 22:40
手术和拍照都漂亮

同池老大相比，欠缺，谢谢鼓励！

xchd · 发表于 2014-7-8 20:43:21

创伤太大，植皮不可以吗？

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