一例难见肿瘤的曲曲折折

liu-yingliang · 发表于 2014-5-29 00:11:33

本帖最后由 liu-yingliang 于 2014-5-30 13:30 编辑

患者男性，高龄，发现右小腿黑色包块40余年，年轻时曾行局部取材活检示“良性”，未行特殊处理。近两年包块明显增大，有不适感。
既往有糖尿病多年，胰岛素控制血糖。
查体见右小腿上段前内侧一约3cm×2cm黑褐色包块，局部突起，周围皮肤可见色素少量沉着，稍压痛，质韧，无推移。各部位为及肿大淋巴结，胸片（-）。入院诊断：右小腿包块性质待查，恶性黑色素瘤可能。

恶性黑色素瘤不能行活检，直接行广泛切除术

切除平面完全在正常组织内，拒绝接触到肿瘤包膜

术毕，另台切开正常组织，可见包膜

肿瘤内切面观

病理检查

光镜见瘤组织由梭形及上皮样痣细胞构成，弥漫分布，向真皮深层生长，部分细胞稍有异形。

术后血糖控制良好，切开顺利愈合，按期拆线。

诊断：Spitz痣（又称良性幼年黑色素瘤、摹拟黑色素瘤）

xzmy · 发表于 2014-5-29 12:47:25

不是恶性就好

小小卫 · 发表于 2014-5-29 15:01:48

XXCZBDZYY · 发表于 2014-5-29 16:28:23

CBG20120219 · 发表于 2014-5-29 17:56:03

手术漂亮，学习了

liu-yingliang · 发表于 2014-5-30 13:29:39

xzmy 发表于 2014-5-29 12:47
不是恶性就好

虚惊一场。目前仅稍有异型。

一根筋的世界 · 发表于 2015-7-6 16:28:09

感谢分享

xiaomu · 发表于 2015-7-6 16:45:43

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