40岁以上两类人易患肝癌

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自己的亲人或朋友得了肝癌，自己又和患者朝夕相处，担心也得上肝癌。肝癌到底有没有传染性，会不会像麻疹、肝炎等传染病那样，在人与人之间广泛传播呢？

　　北京佑安医院的肝病专家金瑞教授说，肝癌是不会传染的，但40岁以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者，有5～8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表

　　现者以及已经确诊的肝硬化患者，是罹患肝癌的两大高危人群。

　　金教授提醒这两大人群，应每半年进行一次血清甲胎蛋白(AFP)的检测；发现AFP升高但低于200微克/升时，应经常复查并进行动态观察直至排除或明确诊断。我们大家十分熟悉的B超可以弥补甲胎蛋白检查的误差。有条件的患者最好同步检查B超与甲胎蛋白。金瑞教授说，甲胎蛋白检测是一种较理想的小肝癌筛查最简便的方法，B超检查是发现小肝癌的重要影像学诊断手段。如果患者AFP持续升高，B超和CT检测不能支持诊断，应进一步做肝动脉造影检查。

　　金教授还特别指出：肝癌被称为“癌中之癌”，因为其发展迅速，治疗棘手，疗效欠佳，近期病死率相当高。

　　所以，及早发现是相当重要的。尤其是小肝癌的及早发现，可以说就是挽救了一条生命。所谓小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径相加不超过3厘米的肝癌。

　　金教授还谈到了肝癌复杂的发病机理。研究表明，肝炎病毒感染与黄曲霉素、饮水污染、酗酒、吸烟、亚硝胺、口服避孕药、微量元素失调、遗传等因素具有协同致癌的作用。人体内的肝脏细胞由于上述因素的综合影响可能会失去正常调控，发生过度地、无限地生长，最终在肝脏上形成一个能侵犯并且破坏正常组织器官的肿瘤，这就是肝癌。肝癌细胞不仅发生在肝脏内，还会转移到其他部位，并且形成新的肿瘤。

　　金教授说，肝癌是不会传染的，但应该提醒大家注意，肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的，所以，加强各类肝炎的防治，无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用。

　　（梅铭）