桡神经挫伤，症状重,损伤轻

zhangxiaoyu007 · 发表于 2014-1-29 17:06:26

患者，男，切割机损伤致左肘部裂伤，出现垂腕垂指症状，术中探查未见神经明显断裂，考虑神经挫伤。各位老师，给点意见吧。
上图：

huage0935 · 发表于 2014-2-3 14:12:05

可以先予石膏托固定手背伸位观察，同时给予甲钴胺口服，观察恢复情况。

abinge24 · 发表于 2014-1-29 23:43:40

个人觉得应该继续往远端探查，看看深支是否有问题

rainafter · 发表于 2014-2-2 19:42:52

做个超声先看看，要是连续性完整，先观察就行，没必要探查，创伤多大啊。

thmily · 发表于 2014-2-2 22:15:46

辅助检查很关键

天下有贼2011 · 发表于 2014-2-3 16:20:29

肌电图检查一下神经是否断裂通路是否通畅

100287597 · 发表于 2014-2-5 12:39:20

同意楼上的

zhbaoguo · 发表于 2014-12-31 10:15:25

rainafter · 发表于 2014-12-31 22:03:11

超声检查桡神经主干及深支的形态、连续性，然后决定是探查还是保守治疗。

1400467679 · 发表于 2015-1-1 08:12:23

同意楼上的

勇者无敌 · 发表于 2015-1-1 12:26:56

个人愚见，桡神经很脆弱，碰一下可能就需要几个月时间回复，就此病历，如果是开放伤，先探查彻底，探查到正常神经组织，如果是闭合的可先做肌电图，如果是神经连续性存在，有可能是内部神经纤维损伤，如果探查到桡神经深支或者骨间背损伤就很难回复。

勇者无敌 · 发表于 2015-1-1 12:27:24

个人愚见，桡神经很脆弱，碰一下可能就需要几个月时间回复，就此病历，如果是开放伤，先探查彻底，探查到正常神经组织，如果是闭合的可先做肌电图，如果是神经连续性存在，有可能是内部神经纤维损伤，如果探查到桡神经深支或者骨间背损伤就很难回复。

云中飞鹤 · 发表于 2015-2-17 20:56:08

现在病人恢复得怎么样了

zhangxiaoyu007 · 发表于 2015-2-18 17:26:21

云中飞鹤发表于 2015-2-17 20:56
现在病人恢复得怎么样了

此病人是外地的，末再返院复查。

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[周围神经] 桡神经挫伤，症状重,损伤轻