闭合性跟腱断裂急诊一例

zhangxiaoyu007 · 发表于 2014-1-29 15:21:04

本帖最后由 zhangxiaoyu007 于 2014-4-17 10:23 编辑

患者，男性，打篮球时致右足跟腱闭合性断裂，急症手术修复，术中见跟腱撕扯呈马尾状，予5#爱惜邦线编织缝合（连续不锁边）修复，腱膜完整修复。请教各位老师，此种跟腱断端修复是锁边好还是不锁边好呢？
上图：

四气五味 · 发表于 2014-2-5 21:37:25

为什么没用钢丝？

xinge78713000 · 发表于 2014-2-6 11:28:16

闭合性跟腱断裂保守治疗效果也很好

quining · 发表于 2014-2-6 16:45:44

手术漂亮，图片清晰，学习了

quining · 发表于 2014-2-6 16:47:00

很明显的跟腱断裂即使闭合也要早期手术

猎鹰 · 发表于 2014-2-6 17:19:35

个人认为不锁边比较好，能促进恢复，同时粘连程度比较轻。

Rocky · 发表于 2014-2-6 18:10:13

手术视野清晰，学习了

神农圣医 · 发表于 2014-2-7 19:08:51

学习了

小相子778899 · 发表于 2014-2-7 19:47:32

xinge78713000 发表于 2014-2-6 11:28
闭合性跟腱断裂保守治疗效果也很好

怎么保守

suncoffee · 发表于 2014-2-7 20:37:03

漂亮的手术！学习了！

青青翠竹 · 发表于 2014-2-8 09:26:12

手术固然成功，但个人认为：1、撕成马尾状的跟腱是否锁边不是最重要的，两断端缝合后再用阔筋膜加强缝合，既能增加稳定性又可以避免粘连。2、术后石膏的固定位置不妥，楼主还是用原来的方法固定踝关节，等到跟腱愈合后，跟腱也挛缩了，这种挛缩单纯的靠后期的康复锻炼是很难恢复到正常，只能靠二次再做跟腱延长。两点个人建议，仅供参考。

zhangxiaoyu007 · 发表于 2014-2-8 09:30:52

青青翠竹发表于 2014-2-8 09:26
手术固然成功，但个人认为：1、撕成马尾状的跟腱是否锁边不是最重要的，两断端缝合后再用阔筋膜加强缝合， ...

谢谢指导，学习了。

xinge78713000 · 发表于 2014-2-8 20:15:10

小相子778899 发表于 2014-2-7 19:47
怎么保守

参考一下这个http://guke.dxy.cn/bbs/topic/24064115?keywords=%E8%B7%9F%E8%85%B1

xinge78713000 · 发表于 2014-2-8 20:16:05

xinge78713000 发表于 2014-2-6 11:28
闭合性跟腱断裂保守治疗效果也很好

参考一下这个http://guke.dxy.cn/bbs/topic/24064115?keywords=%E8%B7%9F%E8%85%B1

helinshen · 发表于 2014-7-19 14:25:42

就这样缝合还有别的处理吗

yrljxj · 发表于 2014-7-20 00:35:32

请问石膏怎么打法

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