【再讨论·手部皮肤脱套伤的急诊处理】

刀子 · 发表于 2004-3-29 07:14:00

急诊手部皮肤脱套伤患者，男，20岁，请大家谈谈处理方法

郑重声明：本例资料是由罗医生惠赐并授权使用，非本人处理病例，在此发表纯属学术讨论，并在此表示深深感谢！

[此贴子已经被刀子于2004-3-28 23:14:38编辑过]

刀子 · 发表于 2004-4-5 05:41:00

楼上同道说的即是，但个人体会，指端血运重建的同时，更应该重建皮肤的静脉回流，可以提高此类损伤的急诊修复成功率。

以下是本例病人通过显微手术修复后的良好疗效：

掌侧　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　背侧

术后功能

780918 · 发表于 2004-4-16 07:23:00

好棒的手术！！！
可以赐教你的手术设计方案吗！！

刀子 · 发表于 2004-4-18 21:14:00

楼上同道您好：

　　本例患者没有做皮瓣修复，是利用原有的皮肤进行显微外科修复，就象4楼同道讲的一样，指端血运重建的同时，更应该重建皮肤的静脉回流，可以得到较好的疗效。

　　本例患者急诊修复后大部皮肤成活，少量坏死，二期植皮后配合功能锻炼康复，恢复良好。

刀子 · 发表于 2004-5-12 23:26:00

楼上同道您好：

　　2003年中华手外科杂志第一还是第二期有相关论文，有彩图，对比吻合静脉和不吻合静脉的脱套伤效果，那一例好象就是腕横纹水平脱套，我记不是很清楚，您不妨查找一下。

　　祝您事业辉煌。

语重心长 · 发表于 2004-6-8 05:48:00

手术很漂亮

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