伤成这样的手要怎样保呢－－全手再造更新

yangcl1230

这例手术是在周教授指导下，由吴主任及我切取组装，科室人员共同努力完成的手术，
在此感谢兄弟们的配合

wei934925820

感谢分享

llxxhh112266

腹部埋皮，二期做再造               

yangcl1230

手恋刀 发表于 2013-9-7 21:51
先覆盖创面吧，说一期再造的都是扯淡的。照片上看来手内在肌肉都已经不好了。不敢认为再造以后会有什么功能 ...

多谢关注，

yangcl1230

非常好，看来又多了一种修复方法
听你一席话，足见你技术之高超，己达炉火纯青之地步。
谢谢你的支持

yangcl1230

yongwwww 发表于 2013-9-7 14:27
腹部埋皮，二期做再造

感谢支持，不错的方法

CHENYANGPING

一期再造拇指,皮瓣修复创面,二期再造中环指

yangcl1230

CHENYANGPING 发表于 2013-9-7 08:27
一期再造拇指,皮瓣修复创面,二期再造中环指

很好的思路，谢谢支持

陈志力

我只能束手无策了，头都大了，期待好的结果。

袁崎竣

截肢吧，假肢效果会跟好！！！

yangcl1230

陈志力 发表于 2013-9-7 11:05
我只能束手无策了，头都大了，期待好的结果。

感谢支持。

yangcl1230

袁崎竣 发表于 2013-9-7 11:27
截肢吧，假肢效果会跟好！！！

感谢支持。

yongwwww

腹部埋皮，二期做再造               

陶海磊

一期再造拇指、皮瓣修复。二期再造中环指。风险挺大的。可以求助池老师及王教授，提供的好的方案。

yangcl1230

陶海磊 发表于 2013-9-7 15:23
一期再造拇指、皮瓣修复。二期再造中环指。风险挺大的。可以求助池老师及王教授，提供的好的方案。 ...

感谢支持，手术已经做了，发到这大家讨论—下，看有没有更好的方法。

1230崔

手术做的怎么样？？？谢谢

yangcl1230

1230崔 发表于 2013-9-7 17:42
手术做的怎么样？？？谢谢

请允许暂时保密，大家先讨论。不好意思。

杰浪子

谢谢楼主给我们思考的机会，此病人确实复杂，但是具体要看患者的要求就会有不同的手术方案：
1、单纯覆盖创面加拇指再造可能会简单一点，手背用一股前外皮瓣覆盖，并桥接再造拇指，手掌另一股前外皮瓣修复，剩余前臂创面植皮覆盖；
2、如要加再造2个手指，（中环指），这难度就更大了，但是也有方法解决，具体也要看手掌部血管情况，此种也有两种方案：a、第一种先覆盖手背创面及拇指再造指后，夹闭尺动脉，看第1指掌侧总动脉的搏动情况及其伴行静脉的条件如何，如果不错就可以第一指掌侧总动静脉桥接中指再造指后，手掌设计另一股前外皮瓣覆盖手掌创面，近端接尺动脉，远端桥接环指再造指，。b、如果夹闭尺动脉后，第1指掌侧总动脉的搏动情况及其伴行静脉出血情况不好，则可以，切取另一股前外侧皮瓣，切取时切到旋股外侧动脉分内外侧支处，内侧支留取长一些，接中指再造指，外侧支分肌支及肌皮支，肌皮支供皮瓣，肌肉支留取长一些接环指再造指，剩余前臂创面植皮覆盖
以上是陋见，谢谢！！

手恋刀

先覆盖创面吧，说一期再造的都是扯淡的。照片上看来手内在肌肉都已经不好了。不敢认为再造以后会有什么功能，再造的第一目标就是要有功能，否则不叫再造得叫人造畸形。见笑了。

yangcl1230

llxxhh112266 发表于 2013-9-7 22:21
腹部埋皮，二期做再造

也是一种不错的方法，谢谢关注

囧囧

这样的病人，我这里的小点不会接收，只会往上转了...很期待术后情况...觉得自己好猥琐...