手指受伤18天仍然肿胀疼痛，活动受限。求助！！！

yytim2000

5月1日被玻璃瓶碎片割伤左手食指第一关节内侧（如照片1所示），之后马上用自来水冲洗，然后用创可贴包裹伤口，并在之后的几天避免接触水。

之后尽管数次求医，这根手指还是一直让我烦恼：

- 5月5日，觉得手指有点疼，到重庆第三人民医院（三甲）看急诊外科（当时在重庆）。医生看了伤口基本长合，用手摸创面光滑，认为伤口里没有异物，就开了口服青霉素，说伤口没有感染，服用一点青霉素防止感染。

- 5月9日，伤口长合，只有一道小小的痕迹。但仍然肿胀疼痛，同时向内弯曲受限。到四川省人民医院（三甲）外科检查。医生说是伤口粘连，有点水肿是正常的。开了喜疗妥，叮嘱要用力按压活动手指关节。说是水肿消退需要时间，等消退了就好了。

- 5月12日，受伤的手指仍然疼痛肿胀，不但向内弯曲受限，而且发现手指在握的方向上无法受力，受力则从手指第一关节开始到指尖都疼痛难忍。
到成都市体育医院（兼骨科医院，也是三甲）检查。医生让做了血常规，结果是没有感染。医生的结论是伤及关节囊，但没有感染，目前仍需要10～20多天的时间才能恢复。没有开药，说可以用热敷，另外保持手指活动，但不能按压。

- 5月19日，手指仍然不能在握的方向上用力，否则疼痛。第一关节、第二关节附近（尤其是内侧）仍然肿胀，向内弯曲受限。另外发现原来光滑的伤口愈合面出现了一个疤痕似的肿起，尺寸约为6×4×1毫米。按压时觉得浅表处刺疼。
再次到体育医院检查。这次挂了一个小关节专家的号。他认为伤口里面很可能有异物，多半是细小的玻璃碎片，已经有组织包裹。就是这个异物导致手指一直肿胀疼痛并且活动受限，但X光和超声波检查都看不出来。建议考虑手术。

 

请教各位手外的专家，我这种情况该怎么办？是否有必要去做手术？

据说手术需要40天左右拆线，而这段时间工作很忙，一直要忙到9月份，不允许做手术。而且天气也很热，会对手术后的恢复不利。
如果必须手术，也只能等到10月，如果拖这么长时间会不会造成永久性的损伤？会不会越来越糟糕？

 

 

yytim2000

你好hb版主：

感谢你的热情帮助！

之所以描述的比较繁琐，是想尽量说的清楚一点，也想表达多次看医生而得不到正确诊断的无奈。

割伤的具体位置在食指指肚，第一关节。不知道是不是神经的位置。受伤后指端感觉没有异常。

X光没有做，因为医生觉得如果是玻璃碎片不能显影，价值不大。

请问如果假性神经瘤如何确诊？如何治疗？预后如何？

再次谢谢您！

yytim2000

补充：

食指在握的方向上用力则疼痛，做比如按压（比如用力按键盘）的动作时从食指第一关节到指尖，甚至到指甲盖都疼，不能用力。疼痛似乎是内部的刺疼


上述疼痛感，和向内弯曲的受限程度最近两天有所减轻。


食指指肚处的肿胀仍然存在。

yytim2000

再次感谢！

    下面几点情况需要说明：   

    第一，我可能说的不太清楚：我没有做X光或者超声波检查，因为医生认为即使做了也看不清楚。
   
    第二，食指到今天仍然肿胀，向内弯曲明显有肿胀感，且受限。肿胀部位为手掌和第一关节，第一和第二关节之间的指腹。

    第三，肿胀部位受压则疼痛，为胀痛和刺痛。

    请问，

    1、如果是异物或者感染引起的，到底是伤到了什么地方才会造成现在的局面？神经还是肌键，或者是关节囊？
    2、如何判定是异物？如果是异物，是否必须手术，有没有替代疗法？手术复杂程度、难度和风险大吗？大约需要多少时间拆线、完全恢复？全部费用大约要多少？
    3、我现在有重要工作，如果要手术，可能也要等到7月初。如果拖到那个时候再做，会不会耽误时间，产生严重后果？

    另外，能不能麻烦推荐一家成都的手外科出色的医院？我已经去了四家不同的医院，他们的医术，，，一声叹息。

    不知道论坛有没有粘贴图片附件的功能？如果有，该怎么操作呢？我拍了手指的照片，就是不知道怎样发上来。

    我的QQ：154903020，如果版主方便，请留下您的邮件地址，我可以把照片发给你。

    谢谢

yytim2000

版主您好，已经给您的论坛上注册的邮箱wzt666@263.net发了邮件，把手指伤口的照片发过去了，请查收，谢谢！

yytim2000

我也想传到网上，可是怎么操作呢？？？
楼主开一下信箱也如此难吗？！

flygirl

你只要点击回复就可以

点插入或修改图片（左边第一个黄色小方框）就可以上传了，很方便的

 

[此贴子已经被作者于2006-5-25 11:50:21编辑过]