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[组织瓣] 腓动脉皮支岛状皮瓣

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发表于 2013-8-21 12:10:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
7岁男孩,右足跟部被摩托车轮绞伤至皮肤缺损和跟腱缺损,扩创后行腓动脉皮支皮瓣修复。 皮瓣蒂部远端可以看到动脉皮支进入皮瓣,动脉皮支可能来源于腓动脉,皮瓣携带了小隐静脉和腓肠神经。跟腱缺损待二期修复。

皮瓣设计

皮瓣设计

皮瓣切取游离

皮瓣切取游离

皮瓣蒂部皮支

皮瓣蒂部皮支

术后三天

术后三天

术后第6天

术后第6天
发表于 2013-8-21 14:06:38 | 显示全部楼层
看你的皮瓣设计是腓肠神经营养血管皮瓣,跟腱可以同时修复的。
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发表于 2013-8-21 15:58:42 | 显示全部楼层
我觉得小腿损伤有点大,小腿留下较大的瘢痕,还要在其它地方取皮覆盖,取皮处也有瘢痕,是我会选择游离股前外,相对隐蔽,损伤小一些,不好意思了
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发表于 2013-8-21 18:05:33 | 显示全部楼层
漂亮
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 楼主| 发表于 2013-8-21 18:09:25 | 显示全部楼层
青青翠竹 发表于 2013-8-21 14:06
看你的皮瓣设计是腓肠神经营养血管皮瓣,跟腱可以同时修复的。

这个病人的跟腱缺损合并止点的撕脱骨折,骨科做了内固定之后因为感染导致骨坏死,二次扩创的时候已将骨块清除,所以修复跟腱的时候要做止点重建,请问您在这方面有没有什么好的经验和方法。
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发表于 2013-8-21 23:08:28 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了,欢迎参加“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动,并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
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发表于 2013-8-22 08:12:16 | 显示全部楼层
亮剑1234 发表于 2013-8-21 18:09
这个病人的跟腱缺损合并止点的撕脱骨折,骨科做了内固定之后因为感染导致骨坏死,二次扩创的时候已将骨块 ...

如果有感染存在,最好还是二期修复稳妥。
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发表于 2013-8-24 09:44:43 | 显示全部楼层
手术漂亮,学习中,不过更倾向于楼上的陈志力老师
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发表于 2013-8-24 10:46:51 | 显示全部楼层
供区能不能同时植皮修复
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发表于 2013-8-24 11:26:59 | 显示全部楼层
学习了各位老师的成果
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发表于 2013-9-9 21:47:29 | 显示全部楼层
手术很漂亮,术后注意复查
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