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[先天畸形] 一例多趾

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发表于 2013-8-16 23:28:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
5岁女童,左足第五趾多趾,行多趾切除+肌腱移位术。
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发表于 2013-8-17 13:50:37 | 显示全部楼层
为何要保留一个比第四趾还壮硕的小趾呢?想让小趾壮硕得更能负重,更好穿鞋?呵呵!
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发表于 2013-8-17 14:31:16 | 显示全部楼层
跖骨处理的不完美!
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 楼主| 发表于 2013-8-18 21:27:09 | 显示全部楼层
天霄0702 发表于 2013-8-17 13:50
为何要保留一个比第四趾还壮硕的小趾呢?想让小趾壮硕得更能负重,更好穿鞋?呵呵! ...

当时有两个考虑:1.若切除外侧趾,内侧趾确实太小,可能对美观影响更大;且将跖骨外侧分叉切除可能改变足弓的三角支架;2.跖骨内侧分叉保留的话,可能对第四跖骨造成挤压,或者需要做截骨矫形,复杂点,还需要内固定术。呵呵,有点在大师面前班门弄斧了!
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 楼主| 发表于 2013-8-18 21:28:05 | 显示全部楼层
wsqiang 发表于 2013-8-17 14:31
跖骨处理的不完美!

谢谢,确实如此,因为没有相应的器械,我是用咬骨钳咬除的。
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发表于 2013-8-18 22:46:12 | 显示全部楼层
kiaro 发表于 2013-8-18 21:27
当时有两个考虑:1.若切除外侧趾,内侧趾确实太小,可能对美观影响更大;且将跖骨外侧分叉切除可能改变足 ...

看图片,我认为那个秀气的第5趾更漂亮,对女孩子来说,以后穿尖头高跟鞋更有利,切除第6趾手术更简单,足弓承重的问题完全可以忽略,不受任何影响,因为孩子发育中可以适应,况且,即使成人,这样的切除第6趾也影响不大。
忠言逆耳,呵呵!见谅!
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发表于 2013-8-18 22:48:53 | 显示全部楼层
kiaro 发表于 2013-8-18 21:27
当时有两个考虑:1.若切除外侧趾,内侧趾确实太小,可能对美观影响更大;且将跖骨外侧分叉切除可能改变足 ...

从图片看,秀气的第五趾更漂亮,也有利于女孩子将来穿尖头高跟鞋。切除第六趾及其跖骨后不需要内固定,也不存在影响足弓承重的问题,孩子可以适应。
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 楼主| 发表于 2013-8-19 21:13:46 | 显示全部楼层
天霄0702 发表于 2013-8-18 22:48
从图片看,秀气的第五趾更漂亮,也有利于女孩子将来穿尖头高跟鞋。切除第六趾及其跖骨后不需要内固定,也 ...

谢谢。受教啦。
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发表于 2013-8-25 23:59:48 | 显示全部楼层
手术很漂亮,欢迎参加“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动,并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
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