静脉皮瓣桥接断指再植

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:42:43

患者男性，16岁，冲床冲压伤，近指间关节粉碎性骨折，双侧指动脉断裂并长段挫伤，清创后缺损。

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:45:40

设计腕部静脉皮瓣桥接断指尺侧固有动脉，并吻合一根静脉作为皮瓣回流

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:46:29

术后第4天

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:47:16

术后第6天

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:47:57

术后第8天

xinge78713000 · 发表于 2013-8-2 18:48:39

术后14天

袁崎竣 · 发表于 2013-8-2 18:56:58

楼主关节融合没有呀

迷失了方向 · 发表于 2013-8-2 19:35:11

A就是接动脉吗，求解

thmily · 发表于 2013-8-2 22:48:57

既修复血管缺损，又修复皮肤缺损，一箭双雕，请问需要翻转吗？要是翻转静脉也翻转了。万一有静脉瓣呢？求教楼主怎么处理的。

西贝子 · 发表于 2013-8-3 00:50:20

很妙的手术思路，双侧动脉及皮肤缺损确实是个很难处理的情况。

探路者 · 发表于 2013-8-3 07:45:34

xinge78713000 发表于 2013-8-2 18:45
设计腕部静脉皮瓣桥接断指尺侧固有动脉，并吻合一根静脉作为皮瓣回流

静脉是怎么吻合的？

fyq20081111 · 发表于 2013-8-3 08:57:24

怎么接的回流同样要倒置吗？

wsqiang · 发表于 2013-8-3 10:41:05

手术很漂亮，顶一个！

秋风w · 发表于 2013-8-3 14:21:33

真漂亮，学习了

xinge78713000 · 发表于 2013-8-3 14:48:46

迷失了方向发表于 2013-8-2 19:35
A就是接动脉吗，求解

对，动脉

xinge78713000 · 发表于 2013-8-3 14:50:50

thmily 发表于 2013-8-2 22:48
既修复血管缺损，又修复皮肤缺损，一箭双雕，请问需要翻转吗？要是翻转静脉也翻转了。万一有静脉瓣呢？求 ...

没有倒置，直接吻合

xinge78713000 · 发表于 2013-8-3 14:52:15

探路者发表于 2013-8-3 07:45
静脉是怎么吻合的？

静脉与断指掌侧静脉进行顺行桥接吻合

周杨洁 · 发表于 2013-8-3 19:02:42

顶起

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探路者 · 发表于 2013-8-3 19:43:30

本帖最后由探路者于 2013-8-3 19:46 编辑

探路者发表于 2013-8-3 07:45
静脉是怎么吻合的？

皮瓣切取后，倒置放于受区，动脉血由近至远顺静脉瓣流动，那么静脉血就是由远至近逆静脉瓣流动了？是不是可以这样理解？或者不是这样接的？请详细讲解

thmily · 发表于 2013-8-3 21:24:30

xinge78713000 发表于 2013-8-3 14:50
没有倒置，直接吻合

老师，我还是没懂，不倒置，静脉是可以顺行过血，那动脉呢？

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[组织瓣] 静脉皮瓣桥接断指再植