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[断指再植] 甲抗 异位 再植

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发表于 2013-7-1 19:07:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
病人基本情况:男,18岁,右示、中、环、小指机器压伤,伤情如图   
发现甲亢一年余,口服药物治疗约半年,近半年未服药
面色深红,全身红润,突眼,心率122, BP120/80mmHg   疲乏无力
甲功
促甲状腺激素(TSH)L   0.005 mIU/L     
游离甲状腺激素(FT4) H   83.12 pmol/L
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) H   29.33 pmol/L
甲状腺彩超:甲状腺弥漫性肿大                  
原打算给他行足趾移植再造术,在询问病史时才知道有甲亢,请内分泌主任会诊后建议行择期手术
术中见中指末节指体较完整,试行移位再植于示指。
术后指体长时间呈酱油红色,无法看清毛细血管反应,只能凭经验判断血运


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发表于 2013-7-1 20:20:45 | 显示全部楼层
不错!谢谢分享!
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 楼主| 发表于 2013-7-1 22:12:07 | 显示全部楼层
发到这里,是想请教一下,
建不建议再造,
什么时候再造合适
甲亢病人再造没什么经验。
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发表于 2013-7-1 23:11:16 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享!
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 楼主| 发表于 2013-7-2 18:54:06 | 显示全部楼层
zhangpeter1983 发表于 2013-7-1 20:20
不错!谢谢分享!

过奖了。   
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发表于 2013-7-2 22:32:33 | 显示全部楼层
谢谢分享!再不再造病人意愿为最高标准!!!
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 楼主| 发表于 2013-7-3 07:03:17 | 显示全部楼层
zhbaoguo 发表于 2013-7-2 22:32
谢谢分享!再不再造病人意愿为最高标准!!!

我是谠这是个甲抗病人。再造的风险问题。
我们试行再植时,肓段时间根本无法看到毛细血管反应,
通过其它判断是正常的,
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发表于 2013-7-3 14:25:35 | 显示全部楼层
手术做得很漂亮!谢谢分享。患者年轻,患者要求的话,可以考虑再造手指。
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发表于 2013-7-3 14:30:04 | 显示全部楼层
手术做得很漂亮!谢谢分享。患者年轻,患者要求的话,可以考虑再造手指。
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 楼主| 发表于 2013-7-3 17:39:42 | 显示全部楼层
tjh0222 发表于 2013-7-3 14:30
手术做得很漂亮!谢谢分享。患者年轻,患者要求的话,可以考虑再造手指。 ...

谢谢,甲亢要不要治疗,或治疗到什么程度,什么时候做会适,方便请指教

点评

赞一个  发表于 2013-7-6 18:28
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发表于 2013-7-22 13:54:35 | 显示全部楼层
受教了 ,感谢分享。
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发表于 2015-4-24 16:01:48 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了
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