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[修复重建] 截肢?还是保肢?

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发表于 2013-6-19 20:12:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 zhaoyg975 于 2013-6-19 20:24 编辑

20130510_093805.jpg
患者胡某,男性 现年60岁 分盐镇人,201352日因不慎被耕田机绞伤左小腿,当时创面流血不止,在我院简单包扎后转入武汉某著名三甲医院治疗,住院4天,准备接受截肢治疗,但因为昂贵的医疗费无法承担,再次辗转入我院要求住院行截肢治疗。

第一次清创

第一次清创

第二次清创

第二次清创

第二次清创

第二次清创

第二次清创

第二次清创

腓肠肌内侧头肌瓣覆盖胫骨外露

腓肠肌内侧头肌瓣覆盖胫骨外露

筋膜上植皮坏死,继续清创

筋膜上植皮坏死,继续清创

患者无钱,每日换药。

患者无钱,每日换药。

第四次手术:植皮

第四次手术:植皮

存活。总结:住院58天,花费4万多,反复多次输红细胞14单位,血浆2400ml。感谢王教授的多次的指教! ...

存活。总结:住院58天,花费4万多,反复多次输红细胞14单位,血浆2400ml。感谢王教授的多次的指教! ...
发表于 2013-6-19 21:07:49 | 显示全部楼层
辛苦了。
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 楼主| 发表于 2013-6-19 21:28:52 | 显示全部楼层
XXCZBDZYY 发表于 2013-6-19 21:07
辛苦了。

一句顶一万句!
所谓共鸣,就是苦乐自知,不需太多的语言。谢谢!
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发表于 2013-6-19 22:59:42 | 显示全部楼层
应该保,请王教授给指导一下。
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发表于 2013-6-19 23:16:25 | 显示全部楼层
用简单有效的方法解决临床难题,这是患者的幸运,医者高明。有无术前照片?
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 楼主| 发表于 2013-6-19 23:21:17 | 显示全部楼层
神农圣医 发表于 2013-6-19 23:16
用简单有效的方法解决临床难题,这是患者的幸运,医者高明。有无术前照片? ...

第一张就是接诊后当时的照片呀!感染严重,脓性分泌物,恶臭。
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发表于 2013-6-19 23:27:18 | 显示全部楼层
用VSD了吗
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 楼主| 发表于 2013-6-19 23:28:33 | 显示全部楼层
xhl920719 发表于 2013-6-19 23:27
用VSD了吗

前二次用了。
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发表于 2013-6-19 23:33:03 | 显示全部楼层
x-ray?有骨折吗?
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 楼主| 发表于 2013-6-20 05:37:37 | 显示全部楼层
神农圣医 发表于 2013-6-19 23:33
x-ray?有骨折吗?

没有骨折,但感染波及到外踝及跟骨。
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发表于 2013-6-20 08:44:46 | 显示全部楼层
感谢分享   学习了
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发表于 2013-6-20 09:26:01 | 显示全部楼层
谢谢分享,学习了!
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发表于 2013-6-20 09:55:31 | 显示全部楼层
不说别的,就换药都是大工程。
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发表于 2013-6-20 10:53:15 | 显示全部楼层
楼主是湖北监利县的吗?我是十堰的,辛苦了
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发表于 2013-6-20 11:05:30 | 显示全部楼层
厉害啊,高手!!!学习!
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 楼主| 发表于 2013-6-20 13:27:52 | 显示全部楼层
李卫海 发表于 2013-6-20 10:53
楼主是湖北监利县的吗?我是十堰的,辛苦了

老乡好!多指教!
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发表于 2013-6-20 15:31:20 | 显示全部楼层

RE: 截肢?还是保肢?

大工程,辛苦了,真是医者父母心啊!
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发表于 2013-6-20 17:14:45 | 显示全部楼层
保是正确的,其实这样几次手术,花费也不少,开始行游离股前外或背阔肌肌瓣一次解决。辛苦啦!
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发表于 2013-6-20 17:15:33 | 显示全部楼层
不容易啊,楼主辛苦了!!!
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发表于 2013-6-20 17:34:49 | 显示全部楼层
应该保,不知腓总神经情况,胫前缺损情况。估计后期踝关节需融合。
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