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[组织瓣] 实用的小皮瓣

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发表于 2013-5-13 12:54:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 yuzhigang 于 2013-5-13 14:43 编辑

患者男性   23岁   电烧伤致左手掌及拇示中环指多处皮肤缺损    一期给予清创、切痂术   术后油纱外敷、换药后创面新鲜   条件成熟后行二期腹部取皮植皮    因示指中节基底处深达骨质   故给予指背皮瓣修复    现术后第五天   续观植皮处成活情况   谢谢   201305081160.jpg 201305081165.jpg 201305131239.jpg 201305131242.jpg

评分

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发表于 2013-5-13 14:32:13 | 显示全部楼层
指背神经筋膜皮瓣吗
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发表于 2013-5-13 16:11:01 | 显示全部楼层
很好 呀  简单实用
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 楼主| 发表于 2013-6-8 00:23:43 | 显示全部楼层
朝阳 发表于 2013-5-13 14:32
指背神经筋膜皮瓣吗

是的   筋膜里有带指背神经及动脉背侧皮支
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发表于 2013-6-8 10:16:14 | 显示全部楼层
线都拆了,植皮包还没打,多长时间打植皮包?
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发表于 2013-6-8 10:23:53 | 显示全部楼层

线都拆了,植皮包还没打,多长时间打植皮包?
对啊
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发表于 2013-6-10 22:25:17 | 显示全部楼层
yuzhigang 发表于 2013-6-8 00:23
是的   筋膜里有带指背神经及动脉背侧皮支

谢谢谢谢·学习啦
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发表于 2013-6-10 23:05:47 | 显示全部楼层
手术做的很好!是呀,怎么线都拆了,植皮包还没打开呢?
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发表于 2013-6-10 23:38:16 | 显示全部楼层
筋      膜      瓣
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 楼主| 发表于 2013-6-10 23:59:04 | 显示全部楼层
tjh0222 发表于 2013-6-10 23:05
手术做的很好!是呀,怎么线都拆了,植皮包还没打开呢?

前面病史有写   术后第五天就拆线了 同时照的相片
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 楼主| 发表于 2013-6-10 23:59:36 | 显示全部楼层
刀粒 发表于 2013-6-8 10:16
线都拆了,植皮包还没打,多长时间打植皮包?

请仔细看病史
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 楼主| 发表于 2013-6-11 00:00:06 | 显示全部楼层
letian-Eric 发表于 2013-6-8 10:23
线都拆了,植皮包还没打,多长时间打植皮包?
对啊

仔细看病史
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发表于 2013-6-11 00:12:08 | 显示全部楼层
请问楼主术后5天皮瓣缝合线完全拆除的原因。
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发表于 2013-6-11 00:48:50 | 显示全部楼层
漂亮,顶
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发表于 2013-6-11 08:28:23 | 显示全部楼层
求术中照片,进一步学习。。
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发表于 2013-6-11 10:32:59 | 显示全部楼层
又一高手横空出世,漂亮的皮瓣,学习了。
还有惊人的拆线,很难明白为什么术后5天就拆了:血运好愈合快?

其实有个小的心得,后来我拍照片都调整相机标注日期时间,这样图片整理方便,术后分析讨论都有个依据(作假的图片都可以鉴别出来的),一般对图片影响也无大碍。
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 楼主| 发表于 2013-6-11 14:34:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 yuzhigang 于 2013-6-11 14:37 编辑

唉!发此病例的目的是想与大家分享一下局部转移皮瓣的适用性。不是显示拆线有多早!为什么探讨拆线的时间?个人感觉没有太多意义!
此病例拆线是早了点,我承认这点可能不符合书本上的某些原则。但要分开来看,这要根据临床上的情况而定,有些皮瓣术后卡压第二天就可以拆除部分缝线,这种情况我想大家都有碰到过吧。此病例术后第五天换药时见个别缝线已松且又无张力各创缘愈合良好就给拆了。顺手用手机照了相片。现在大家可以理解了吧!

下面把手机照相的时间一同发上来:

5月8日手术

5月8日手术

5月13日换药

5月13日换药
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发表于 2013-6-11 14:42:15 | 显示全部楼层
这是现在指背流行的皮瓣,做的漂亮。
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 楼主| 发表于 2013-6-11 14:43:40 | 显示全部楼层
liu-yingliang 发表于 2013-6-11 10:32
又一高手横空出世,漂亮的皮瓣,学习了。
还有惊人的拆线,很难明白为什么术后5天就拆了:血运好愈合快?

感谢感谢   我真的不会现调整手机上的时间  五天拆线 我也是头一回  呵呵  下次会注意的
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发表于 2013-6-11 15:06:25 | 显示全部楼层
手术漂亮,顶!
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