请教此多指手术

高枕无忧8 · 发表于 2013-5-6 21:56:24

此患儿7月大，拇指多指畸形Ⅳ型，桡侧指为次，尺侧为主，尺侧指远节尺偏20°。此手术本人想截除桡侧多指，拇对掌内移到主指。二期行远节尺偏截骨矫正。想讨论此手术更好办法，及一期能否同时矫正远节尺偏。请大家发表看法。

天霄0702 · 发表于 2013-5-6 22:53:20

可以同时手术，指间关节应该有多余小骨块或是骨骺异常，需要处理矫正侧弯。

青青翠竹 · 发表于 2013-5-7 05:54:08

片子发上来看看

高枕无忧8 · 发表于 2013-5-7 11:33:42

本帖最后由高枕无忧8 于 2013-5-7 11:34 编辑

今天拍的，请前辈指教术式。

青青翠竹 · 发表于 2013-5-7 13:58:59

田老师说的有道理，把中间的骨块切除，桡侧关节囊和侧副韧带是需要修复的，指间关节尺侧可以做松解。另外，虎口也需要改形加深。掌指关节桡侧指点重建，应该不需要截骨吧？请田老师指正。谢谢。

天霄0702 · 发表于 2013-5-7 22:16:14

青青翠竹发表于 2013-5-7 13:58
田老师说的有道理，把中间的骨块切除，桡侧关节囊和侧副韧带是需要修复的，指间关节尺侧可以做松解。另外， ...

方案差不多，虎口看情况不一定需要处理。

青青翠竹 · 发表于 2013-5-8 09:07:09

天霄0702 发表于 2013-5-7 22:16
方案差不多，虎口看情况不一定需要处理。

是的，术中要根据具体情况。不知道手术做了没有？

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[先天畸形] 请教此多指手术