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[先天畸形] 四岁患儿右拇指末节三节拇并多指畸形急请王老师及各位...

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发表于 2013-4-17 22:32:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
注意骨骺及关节面发育情况,请教手术方案。
2013年3-4月手术 197.JPG
2013年3-4月手术 198.JPG
2013年3-4月手术 202.JPG
2013年3-4月手术 203.JPG
2013年3-4月手术 201.JPG
 楼主| 发表于 2013-4-18 20:02:10 | 显示全部楼层
请大家注意,桡侧为三节拇(中央指骨多余,无骨骺,但发育稍好,甲床美观。)尺侧赘生指有骨骺,但关节对应关系、发育、甲床外观均不如桡侧。切除哪一侧符合规范?另外,如保留三节拇桡侧,将来会不会不再发育?
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发表于 2013-4-18 09:46:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 天霄0702 于 2013-4-18 13:31 编辑

我个人意见:切除靠食指的指头,保留的指头关节面成形矫正侧弯,多余骨骺也可以同时去除部分,不破坏骺板不影响生长及关节活动。
希望听听王主任意见。
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发表于 2013-4-18 16:17:31 | 显示全部楼层
同意田老师的方案,另外尺侧的关节囊也要修复。
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发表于 2013-4-18 16:54:09 | 显示全部楼层
同意田老师的方案,另外尺侧的关节囊也要修复。
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发表于 2013-4-18 17:39:00 | 显示全部楼层
这方面经验少,希望看到术后的效果图
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 楼主| 发表于 2013-4-18 20:21:03 | 显示全部楼层
北剑 发表于 2013-4-18 20:02
请大家注意,桡侧为三节拇(中央指骨多余,无骨骺,但发育稍好,甲床美观。)尺侧赘生指有骨骺,但关节对应 ...

盼王老师及各位前辈同道关注此贴
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发表于 2013-4-18 20:53:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 天霄0702 于 2013-4-18 20:56 编辑
北剑 发表于 2013-4-18 20:02
请大家注意,桡侧为三节拇(中央指骨多余,无骨骺,但发育稍好,甲床美观。)尺侧赘生指有骨骺,但关节对应 ...


我认为,这个准确说不是三节拇,不是没有骨骺,而是骨骺肥大,不是担心不发育,而是比健侧还长

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支持  发表于 2013-4-18 22:56
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