求大神讲解

cyz1986 · 发表于 2013-4-17 15:27:40

患者，男性，现年21岁，因双手五指肿胀伴伸指受限来诊，X光片示：指骨无异常。
患者于3-4个月前感觉手指发痒，当时未在意，近半个月来，双手肿胀，伴伸指受限！
想请各位老师看看这是什么病？具体发病原因，及后期治疗该如何？
本人手外新手，望勿喷！

cyz1986 · 发表于 2013-4-18 09:38:31

wei934925820 发表于 2013-4-17 21:15
类风湿？雷诺氏病？痛风？

但是雷诺氏病说的三相症状里一定有苍白，这个患者我问过，手指没有苍白过啊！

cyz1986 · 发表于 2013-4-17 15:28:57

当时我检查他的手时，感觉手指冰凉，有点像血运不足引起的！指甲都有点发黄！

cyz1986 · 发表于 2013-4-17 15:32:44

再补充一下，这个患者一直都在家玩电脑，基本上一天都有10个小时在电脑前面！

钱程无忧 · 发表于 2013-4-17 16:02:16

以前做过两个，打开以后是腱鞘结核

wei934925820 · 发表于 2013-4-17 21:15:28

类风湿？雷诺氏病？痛风？

唐太宗 · 发表于 2013-4-18 17:44:36

继续追问病史，多普勒检查，结核菌检查

cyz1986 · 发表于 2013-4-19 07:29:10

今日患者复诊，我会完善相关的检查的！谢谢各位老师！

刀粒 · 发表于 2013-4-19 14:21:33

没见过的病，

希望楼主把结果告诉大家，一起学习！

xumin881 · 发表于 2013-4-19 17:44:19

应该是冻伤吧

ZhangPeijun · 发表于 2013-4-19 20:20:40

tgyun123 · 发表于 2013-4-19 22:18:28

有吸烟史吗？血管闭塞性脉管炎！

医原体 · 发表于 2013-4-20 13:59:12

患者哪个地区的，冻伤？结核？其他的似乎年龄不太符合。

刘长增 · 发表于 2013-4-20 20:15:09

不排除脉管炎

颜溢瞬 · 发表于 2013-4-20 22:31:48

我觉得是冻伤，或者雷诺病

cyz1986 · 发表于 2013-4-24 10:17:58

tgyun123 发表于 2013-4-19 22:18
有吸烟史吗？血管闭塞性脉管炎！

有吸烟史，这个患者我已经建议上上级医院检查去了！

cyz1986 · 发表于 2013-4-24 10:19:09

医原体发表于 2013-4-20 13:59
患者哪个地区的，冻伤？结核？其他的似乎年龄不太符合。

辽宁地区的，问及过他居住的环境，不考虑冻伤！

cyz1986 · 发表于 2013-4-24 10:19:48

颜溢瞬发表于 2013-4-20 22:31
我觉得是冻伤，或者雷诺病

我院院长及主任都认为雷诺氏病的可能比较大！

hyxhjw · 发表于 2013-4-24 13:25:53

皮肤病？淋巴管炎？期待真相

风流才子 · 发表于 2013-4-25 14:21:17

大家分析的有道理，应该看看化验结果，看看是不是肢体性红斑痛，与雷诺病
区分。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[手部疾病] 求大神讲解