再植+皮瓣修复创面

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 12:32:02

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 12:35:05

各位老师多多指导，个人水平有限，在基层，只能这样了，更高级的手术，在这边只能从精神上想想，技术做不了，情况也不允许

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 12:38:39

求做过指动脉皮支皮瓣的老师给讲一下经验和心得，或者给个链接，查查资料什么的，个人想把指动脉皮瓣给淘汰，苦于没做个，只是在论坛看到皮支皮瓣，具体不知道该怎么去操作，万分感谢。

zhangbingcai · 发表于 2013-4-16 14:05:30

指动脉背侧支皮瓣
指动脉在手指不同节段均对称向背侧垂直发出背侧支
背侧支血管发出后很快分出上下行支
在指侧方组成手指侧方血管链
在手指背侧组成指背血管网
我们利用每个背侧支均可切取皮瓣修复邻近部位的软组织缺损创面
利用手指侧方血管链可切取指侧方皮支血管链皮瓣
http://www.handsurgery.cn/thread-18774-1-1.html
可切取侧方血管链皮瓣

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 14:13:37

zhangbingcai 发表于 2013-4-16 14:05
指动脉背侧支皮瓣
指动脉在手指不同节段均对称向背侧垂直发出背侧支
背侧支血管发出后很快分出上下行支

非常感谢zhangbingcai老师

zhangbingcai · 发表于 2013-4-16 14:24:44

不用感谢

ZhangPeijun · 发表于 2013-4-16 14:28:49

zhangbingcai · 发表于 2013-4-16 14:32:20

指动脉直接皮支局部转移的话皮瓣血运一般不会有问题，但血管链皮瓣我们做一般不在显微镜下切取，容易起水泡，只要紧贴指动脉分离保留宽约1厘米筋膜，基本没有坏死的，缝线不能紧，第二天最好换药，如果起水泡把缝线再松松

wzt · 发表于 2013-4-16 15:02:40

从某种意义上讲，这也是个很经典的病例，五个手指同时都做了显微外科手术。学习了。

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 15:29:34

zhangbingcai 发表于 2013-4-16 14:32
指动脉直接皮支局部转移的话皮瓣血运一般不会有问题，但血管链皮瓣我们做一般不在显微镜下切取，容易起水泡 ...

请问老师，指动脉直接皮支皮瓣切取的顺序是什么？是先要看到皮支动脉在切取皮瓣吗，还是其他的，希望老师指点迷津

坚持学习 · 发表于 2013-4-16 15:43:11

wzt 发表于 2013-4-16 15:02
从某种意义上讲，这也是个很经典的病例，五个手指同时都做了显微外科手术。 ...

算不上什么经典，关公面前耍大刀罢了，发帖希望引关注，我只是手外刚刚入门，在基层工作，没有外出学习的机会，一直潜水学习，我想学习一个可以取代指动脉皮瓣的局部小皮瓣，看过zhangwenlong老师的改良打包植皮帖子中的小皮瓣，还有就是您的“指侧方皮支血管链皮瓣” 帖子，还有许多的帖子，但不知道具体的手术步骤，很想学习，希望各位老师能指导，还有就是非常感谢你提供的这个平台，向你致敬！

huangfz · 发表于 2013-4-16 15:54:46

手行天下 · 发表于 2013-4-16 21:08:36

手术很漂亮

坚持学习 · 发表于 2017-7-28 19:14:20

zhangbingcai 发表于 2013-4-16 14:05
指动脉背侧支皮瓣
指动脉在手指不同节段均对称向背侧垂直发出背侧支
背侧支血管发出后很快分出上下行支

谢谢，一转眼好多年过去了，学习了
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[断指再植] 再植+皮瓣修复创面

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