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[组织瓣] 看看创面怎么处理?

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发表于 2013-4-15 16:09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,中年男性,右足压伤术后,大面积软组织缺损,外踝前肌腱外漏,第五跖骨基底骨折以固定(可能组织继续坏死清楚,骨折断端外漏),目前坏死软组织界限基本清楚。请各位老师探讨一下步治疗方案。
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发表于 2013-4-15 16:37:32 | 显示全部楼层
分期手术,一区清创,二期皮瓣修复,建议游离股前外皮瓣,但难点在于足跟部负重区感觉的建立。
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发表于 2013-4-15 20:38:16 | 显示全部楼层
一加强无菌换药预防感染,二呆创面干净后行游离股前外侧皮瓣修复创面,因足跟是着力点,植皮后患者行走足跟部疼痛。
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发表于 2013-4-15 21:22:15 | 显示全部楼层
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发表于 2013-4-15 21:56:21 | 显示全部楼层
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发表于 2013-4-15 22:06:19 | 显示全部楼层
有个一样病例
做了个腓肠神经营养皮瓣!!!
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发表于 2013-4-16 00:22:29 | 显示全部楼层
一部分可以植皮,一部分可以皮瓣,如全部皮瓣会太臃肿,给患者穿鞋带来麻烦
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