右上肢绞挤伤

医原体 · 发表于 2013-3-15 15:33:50

患者，女，48岁，因机器绞挤伤入院，PE:前臂近端及肘窝皮肤缺损，动脉缺损约18cm；正中神经断裂，挫伤严重，呈节段性神经束缺损，尺神经连续性完整，无明显挫伤，桡神经深支肌支断裂；前臂屈肌群部分挫灭。桡骨中远段骨折，远尺桡关节脱位，尺骨茎突骨折。治疗：急诊清创，骨折内固定，取对侧小腿内侧皮瓣桥接近端肱动脉---远端尺动脉，皮瓣内携带隐神经，桥接缺损的正中神经。因正中神经广泛挫伤缺损，桥接效果不确切。望指点。

shicheng770206 · 发表于 2013-3-15 18:16:33

非常漂亮，感觉不像一次手术

ZhangPeijun · 发表于 2013-3-15 18:22:29

祝医生 · 发表于 2013-3-15 19:40:02

楼主请问下手术做了多长时间呀？术后功能如何？

阳光蓝天 · 发表于 2013-3-15 20:07:29

学习了，谢谢

zhouwenwu37 · 发表于 2013-3-15 20:40:16

学习了，觉得很赞

lianghh2008 · 发表于 2013-3-15 20:40:48

利害很好的外观不知道功能怎么样

chenchunhui · 发表于 2013-3-15 21:05:29

漂亮的手术！

悠哉悠哉 · 发表于 2013-3-15 21:39:16

厉害，不知道神经桥接的恢复后期会怎么样

ywj755c · 发表于 2013-3-15 22:16:15

很漂亮，学习了，

yangping0326 · 发表于 2013-3-15 22:37:29

没遇到过这种手术，学习了！请教下：肱动脉是和皮瓣的静脉吻合的还是动脉对动脉吻合？谢谢，不是很明白

袁浩 · 发表于 2013-3-16 00:10:29

huangfz · 发表于 2013-3-16 08:15:59

学习了。谢谢！

一线天 · 发表于 2013-3-16 09:37:42

佩服，一次手术解决了所有问题

聚贤阁 · 发表于 2013-3-16 11:01:00

顺序发错了，让我看半天！手术做的不错，后期恢复的也好，不错~！

drj1981 · 发表于 2013-3-16 13:20:05

学习了,赞一个

kiaro · 发表于 2013-3-16 13:39:22

手术很好，但估计功能恢复不会很好。

医原体 · 发表于 2013-3-16 20:54:18

shicheng770206 发表于 2013-3-15 18:16
非常漂亮，感觉不像一次手术

呵呵，做了一次扩创缝合。

医原体 · 发表于 2013-3-16 20:56:22

祝医生发表于 2013-3-15 19:40
楼主请问下手术做了多长时间呀？术后功能如何？

目前功能还不理想，因为肌肉部分缺损，正中神经损伤重。

医原体 · 发表于 2013-3-16 20:59:32

yangping0326 发表于 2013-3-15 22:37
没遇到过这种手术，学习了！请教下：肱动脉是和皮瓣的静脉吻合的还是动脉对动脉吻合？谢谢，不是很明白 ...

肱动脉和皮瓣动脉吻合，肱动脉及尺桡动脉缺损，桥接动脉。

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[组织瓣] 右上肢绞挤伤