尺动脉皮瓣移植修复面部皮肤缺损

hanxiaohua · 发表于 2013-2-21 20:49:58

患者，女，32岁。因车祸伤致左侧面部疼痛、流血1小时于2005年3月25日入院。诊断：左侧面部皮肤缺损。急症在全麻下行右侧尺动脉皮瓣移植修复术。（因患者体型肥胖，腹部皮肤较厚，且有妊娠纹不适合修复面部创面，股部和小腿皮肤颜色较深，与面部不一致也不适合修复面部创面，故选择前臂皮瓣）。术前和术后第12天照片如下：
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山哥 · 发表于 2013-2-25 22:09:23

漂亮的手术！！@

唐太宗 · 发表于 2013-2-26 10:30:14

手术做的好，是带的尺动脉啊

唐太宗 · 发表于 2013-2-26 10:31:18

我觉得选择腹部游离皮瓣会好点，愚见

letian-Eric · 发表于 2013-2-26 14:04:00

学习了，谢谢

yzd · 发表于 2013-3-11 20:45:58

陈shaolong · 发表于 2013-3-11 23:39:15

huangyi · 发表于 2013-3-12 11:04:25

手术很漂亮不知道供区是怎么修复的恢复怎么样呢

otolary · 发表于 2013-3-20 11:28:39

我谈一下个人观点
第一有没有必要一期修复。我个人不认为一期修复是对这种创伤的理想处理手段。
这个范围内的创伤，设计头皮、软组织、面神经的额支的损失多个问题。一期修复做皮瓣来封闭创面这种代价太大，为二期的功能重建不留余地。因此，一期简单的清创，采用皮片封闭即可。带除外重要脏器损失之后，二期根据功能重建需要，考虑是不是要有神经重建，是不是头皮能够重建，是不是局部的有颜色更为匹配的组织可替代。头颈修复重建，可能需要考虑的问题更多一些。

第二前臂的组织修复，色差太大，有是头颈修复的最佳选择，如有可能，才用筋膜组织瓣联合色差更为相近的皮片，会有更好的效果

马EM · 发表于 2013-3-20 11:53:33

手术漂亮，术试佳，学习，

81mafuqiang · 发表于 2013-3-20 13:43:03

这个手术做的很漂亮

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