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查看: 3903|回复: 18

[手部外伤] 高压注射伤 腻子

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发表于 2013-1-16 10:37:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 山哥 于 2013-1-16 12:46 编辑

装修工人,被高压注射枪击中中指指根部
两天后手指严重肿胀,伴指背巨大水泡
急诊行清创术 异物清楚
巨艰难的一次清创,显微镜下,手术历时十几小时
DSC_2832.JPG
仅近侧指横纹附近一小注射孔
DSC_2821.JPG
手背肿胀明显,指背巨大水泡
DSC_2827.JPG
DSC_2833.JPG
腻子显影
DSC_2842.JPG
前臂还好没有
DSC_2848.JPG
刷手之后
DSC_2854.JPG
于注射孔处切开
DSC_2870.JPG
指神经血管束被腻子包裹
DSC_2875.JPG
延伸到手掌
DSC_2928.JPG
手背切开
DSC_2932.JPG
手指已经环形灌满腻子
DSC_2940.JPG
肌腱下亦满是腻子
DSC_2994.JPG

DSC_2995.JPG

DSC_2999.JPG
关闭伤口,指背清创后几乎变成全厚皮,血运稍差
经过一周多恢复,未发生感染,皮肤全部成活
DSC_2827.JPG
发表于 2013-1-16 12:40:34 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-16 13:33:46 | 显示全部楼层
张老师手术很精细,学习了。
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发表于 2013-1-16 13:37:50 | 显示全部楼层
很牛
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发表于 2013-1-16 13:50:40 | 显示全部楼层
很艰难的清创,很漂亮的结果。楼主辛苦。
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发表于 2013-1-16 17:50:47 | 显示全部楼层
棘手的手术,高超的技术,满意的结果!
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发表于 2013-1-16 20:32:08 | 显示全部楼层
佩服术者的精神。手术也漂亮。
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发表于 2013-1-16 20:58:12 | 显示全部楼层
谢谢好医生
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发表于 2013-1-16 21:19:43 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-16 22:07:30 | 显示全部楼层
很厉害,很好的病例。学习了。
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发表于 2013-1-16 22:56:55 | 显示全部楼层
楼主辛苦了!
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发表于 2013-1-16 23:27:19 | 显示全部楼层
高超的技术,漂亮的手术!
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发表于 2013-1-17 00:26:25 | 显示全部楼层
漂亮,谢谢,学习了
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发表于 2013-1-17 10:27:22 | 显示全部楼层
这种伤很难清干净,楼主就做得很好,请问是怎么做到的?怎么能清的彻底,平时换药时需要特殊处理吗?
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发表于 2013-1-17 10:48:48 | 显示全部楼层
漂亮
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 楼主| 发表于 2013-1-17 11:26:14 | 显示全部楼层
孤独的风 发表于 2013-1-17 10:27
这种伤很难清干净,楼主就做得很好,请问是怎么做到的?怎么能清的彻底,平时换药时需要特殊处理吗?
...

真正的地毯式清创,镜下,好担心皮肤血运。
包裹神经血管的东西最难清理
换药比普通伤口频率高些
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发表于 2013-2-16 20:19:13 | 显示全部楼层
山哥,辛苦了!
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发表于 2014-4-9 18:29:08 | 显示全部楼层
辛苦辛苦
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发表于 2014-4-12 22:46:16 | 显示全部楼层
精细,学习了
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