手外科常用器械发明者的故事（三）——手术刀

hongqilafu

记得白求恩医生的传记叫做——手术刀就是武器，今天来简单讲一下现代手术刀的发明
      目前使用的手术刀柄应该叫做Bard Parker scalpel handle（图1）

    图1
    在19世纪后期，无菌观念与抗菌术的深入人心，使得刀柄材质由原来的木材，龟甲或是象牙转变成刀与柄一体的金属手术刀。然而，这种刀柄一体结构很容易变得迟钝。在那时，锋利与无菌似乎成了一个难以权衡解决的问题（在临床中有很多这样难以权衡的问题，比如肌腱损伤修复后的制动与康复）。

    外科医生转而使用一种由King Gillette（呵呵，好熟悉的英文名字，吉列剃须刀！）在1905年发明的一次性的双刃的剃须刀片（在20世纪初，骨科医生们再次与理发师相逢了，呵呵呵），将剃须刀装在特制刀柄上或是用止血钳夹住。外科医生们认为这种拆卸刀片的便利被直刃刀片的使用不便所抵消。
    有一个医生在家中表达了这种手术操作工具的不满（有时大人在孩子面前的抱怨起到的影响是难以估量的!），一直到1915年，这个医生的侄子，Morgan Parker，1892–1976，（很遗憾，这个人的资料没找到，应该不是个医生！）获得了一项分体式解剖刀的专利，其可以使得刀片被快速的替换。
    在同一年的晚些时候，在美国外科医师学会上，Parker展示了他的发明，并受到了广泛欢迎与大量订单(我们每年的年会上好像也能见到不少这样的人，但是大多是走走过场罢了)。于是Parker打开医用材料供应商的电话簿，选择了按照字母顺序排列的第一家公司，从此Bard-Parker公司诞生了。（商业与医学的结合对现代医学的发展十分关键，礼来公司Eli Lilly and Company 与胰岛素就是一个完美的例子，礼来公司创始人礼来上校（图2），个人认为他们这些在创办公司之初就有崇高的理想和信念，只有这样才不会被金钱迷失方向！）
      图2

原文

Antisepsis in mind, scalpels with ornately decorated handles hewn from wood, tortoiseshell, and ivory gave way in the late 19th century to instruments with a single piece of metal forming both handle and blade. These tools still dulled quickly, however, and an operating room technician was required to sharpen and sterilize instruments as they were used. Surgeons turned to the disposable, double-edged razor blades invented by King Gillette in 1905, either placing them in specialized holders or gripping them with hemostats. Doctors weighed this convenience against the difficulty of working with straight-edged blades. A physician voiced this frustration at home, and by 1915, the physician’s nephew, Morgan Parker (1892–1976), had secured a patent for a 2-piece scalpel, allowing spent blades to be quickly replaced. Later in the same year, Parker demonstrated his invention at the American College of Surgeons where he received encouragement to pursue large-scale manufacture. Parker opened the telephone directory and contacted the first name listed under medical suppliers. The Bard-Parker company was born.

liu-yingliang

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爱打狗的包子

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