前臂桡动脉逆行皮瓣

freeman512 · 发表于 2012-12-19 21:10:39

本帖最后由 freeman512 于 2013-1-29 22:04 编辑

患者老年女性，73岁，因右手掌背侧机器绞伤，背侧皮肤组织坏死及缺损，二期行前臂桡动脉逆行皮瓣修复，不知皮瓣的适应证如何（因损伤主要血管，目前好像做此皮瓣的比较少）？还请各位老师指点一下。

患者受伤后十天，伤口创面

清创后伤口创面

手术中阻断近端血管，观察皮瓣血运良好

术中切断桡动脉近端血管，分离皮瓣

术后皮瓣，前臂内侧行局部皮瓣转移，未植皮

术后第二天皮瓣

zhaosf6699 · 发表于 2015-11-22 21:26:49

成活才是硬道理！年纪这么大，成活这么好已经不容易，强烈支持！点个赞

弹指间 · 发表于 2013-3-24 23:29:10

谢谢分享！

freeman512 · 发表于 2013-1-29 20:04:24

山哥发表于 2013-1-29 16:38
很高兴通知您，您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活 ...

好的，谢谢。

kongzhiming · 发表于 2012-12-21 16:55:46

还有人做这样的皮瓣，现在

青青翠竹 · 发表于 2012-12-21 08:57:48

这个年龄段，手术方案还是稳妥点好，能够达到手术目的固然重要，但也要注意手术的“超量损害”（王教授）的问题，尽可能的降低手术对正常机体的损伤。楼主既然已经携带桡动脉主干了，皮瓣的蒂部就不需要这么臃肿了。个人观点。

doctorwang105 · 发表于 2012-12-20 21:59:25

值得。漂亮。

浏阳河 · 发表于 2012-12-21 00:28:08

皮瓣成活得还是很好，也不臃肿，能够不牺牲主干动脉更好，愚见

手行天下 · 发表于 2012-12-21 12:08:48

手术很漂亮

ywj755c · 发表于 2012-12-21 20:26:21

手术挺不错，桡神经浅支皮瓣或游离皮瓣损伤会小些吧！

山哥 · 发表于 2013-1-29 16:38:00

很高兴通知您，您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
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手外科小星星 · 发表于 2013-3-24 10:49:35

骨间背行不？

探路者 · 发表于 2013-3-24 11:02:17

尺动脉腕上皮支行吗

陶海磊 · 发表于 2013-3-24 17:11:14

超量损害,是病人强烈要求的吗？

freeman512 · 发表于 2013-3-24 21:32:26

青青翠竹发表于 2012-12-21 08:57
这个年龄段，手术方案还是稳妥点好，能够达到手术目的固然重要，但也要注意手术的“超量损害”（王教授）的 ...

谢谢指正批评

青青翠竹 · 发表于 2013-3-25 08:00:03

freeman512 发表于 2013-3-24 21:32
谢谢指正批评

互相学习，共同进步。

迷失了方向 · 发表于 2013-8-8 01:01:15

谢谢，难得一见

lihaimary · 发表于 2013-8-10 23:04:37

手术漂亮，效果满意

chen3454 · 发表于 2013-8-10 23:13:55

73岁，适应症很好，皮瓣很漂亮。

liu-yingliang · 发表于 2013-12-21 15:19:52

73岁的患者，能修复这样好确实不容易，选择桡动脉皮瓣比较合适，安全比什么都重要。谢谢楼主分享！

freeman512 · 发表于 2013-12-21 20:12:28

liu-yingliang 发表于 2013-12-21 15:19
73岁的患者，能修复这样好确实不容易，选择桡动脉皮瓣比较合适，安全比什么都重要。谢谢楼主分享！ ...

谢谢，当时的想法就是安全为主。

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[组织瓣] 前臂桡动脉逆行皮瓣