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查看: 9984|回复: 49

[组织瓣] DIEP修复足背大面积缺损

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发表于 2012-12-8 23:23:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 hangeryking 于 2012-12-8 23:50 编辑

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静脉危象

静脉危象

V栓塞

V栓塞

双蒂吻合

双蒂吻合
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 楼主| 发表于 2012-12-8 23:31:37 | 显示全部楼层
足背皮肤大面积缺损坏死,糖尿病、血糖持续高于20mmol/L,反复多次扩创及VSD,严格控制血糖以及饮食;DIEP术中采用联体左右侧血管内增压,术后14小时静脉危象,探查发现伴行静脉栓塞,将内增压血管分开,进行双蒂吻合(多花费5小时),术后成活顺利。
PS:1、注意糖尿病人特殊体质;
    2、第一次手术吻合血管多花点时间完全可以避免二次探查手术;
    3、皮瓣臃肿、肌腱未进行重建是为遗憾;本可以选择ALTP带阔筋膜完全可以解决,但考虑面积大,大腿供区无法闭合则增加创面而增加不愈合风险,为安全起见选用DIEP。
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 楼主| 发表于 2012-12-8 23:51:45 | 显示全部楼层
谢谢王教授关注!
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发表于 2012-12-10 21:27:20 | 显示全部楼层
佬大  好久木有发帖了啊  牛呢
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发表于 2012-12-10 21:57:17 | 显示全部楼层
继续各种崇拜 顶!!!
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发表于 2012-12-10 22:56:16 | 显示全部楼层
                   牛呀!
     呵呵!学习了!
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发表于 2012-12-10 23:58:54 | 显示全部楼层
谢谢,学习了

点评

wyt
五字神  发表于 2012-12-16 15:44
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发表于 2012-12-11 09:44:00 | 显示全部楼层
高手  高手
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发表于 2012-12-11 11:40:44 | 显示全部楼层
手术很漂亮
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 楼主| 发表于 2012-12-12 17:41:55 | 显示全部楼层
zdl1220 发表于 2012-12-10 21:27
佬大  好久木有发帖了啊  牛呢

在哪混?
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发表于 2012-12-12 21:21:34 | 显示全部楼层
厉害,确实不错 。
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发表于 2012-12-12 21:36:18 | 显示全部楼层
厉害,学习了。
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发表于 2012-12-15 21:48:56 | 显示全部楼层
太厉害了
学习了
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发表于 2012-12-15 22:40:08 | 显示全部楼层
l崇拜,呵呵
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发表于 2012-12-15 23:25:51 | 显示全部楼层
严重学习    中               
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发表于 2012-12-22 23:18:20 | 显示全部楼层
漂亮的手术,学习
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发表于 2012-12-23 10:21:34 | 显示全部楼层
手术漂亮,思想境界也很高
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发表于 2012-12-25 22:01:09 | 显示全部楼层
这手术做的太给力了!
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发表于 2012-12-27 13:06:25 | 显示全部楼层
我也见过更牛B的人,足背大面积缺损、肌腱、趾骨外露,最后植皮愈合
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发表于 2012-12-27 13:42:48 | 显示全部楼层
学习了!
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