右上臂撕脱行离断再植

泸医邹永根 · 发表于 2012-11-15 18:26:51

本帖最后由泸医邹永根于 2012-11-15 18:31 编辑

康某男，24岁，机械绞轧伤致右上臂撕脱行离断，再植术后1月大面积皮肤及肌肉坏死，清创后背阔肌肌皮瓣修复肱骨外露，前锯肌瓣覆盖背阔肌创面，其余部分植皮。

泸医邹永根 · 发表于 2012-11-15 18:37:26

图片排序有误，众位战友海涵

liqin · 发表于 2012-11-15 19:45:03

伤的之惨烈啊，也许患者快崩溃了吧！
大家已经尽力了，有必要早点做截肢打算不?

泸医邹永根 · 发表于 2012-11-15 20:15:18

保肢愿望强烈，还没有结婚，要是截肢前面10万不是打水漂了！看了王增涛教授的论：临床医疗中的“超量损害”。我觉得没有超量损害。减量损害获得一个肢体应该还是可以的！肩关节可以带动前臂活动。病人和厂方比较满意，就是要求做功能重建。呵呵介绍给谁呢？我觉得很难重建呀！

ZhaoJun · 发表于 2012-11-17 08:40:51

不容易啊！说以声兄弟辛苦啦

wzt · 发表于 2012-11-17 09:03:46

真不容易。
继续努力。

大飞火流星 · 发表于 2012-11-17 10:36:26

劳动强度够大的，真是耗时费力啊，期待后续结果！

白鸽 · 发表于 2012-11-17 12:04:27

大工程啊

杰浪子 · 发表于 2012-11-17 12:04:36

真个是挺麻烦的，，继续努力。。。

魏晓磊 · 发表于 2012-11-17 13:34:45

一直在探寻 · 发表于 2012-11-17 16:08:46

坏死组织应彻底清除，vsd后覆盖创面更安全

泸医邹永根 · 发表于 2012-11-18 10:51:12

已经使用了VSD，创面清创后与皮瓣缝合的。

泸医邹永根 · 发表于 2012-11-18 10:58:57

wzt 发表于 2012-11-17 09:03
真不容易。
继续努力。

王教授您好，谢谢您在百忙之中关心后辈的成长。目前病人肢体远端肿胀严重，夜间神经吻合处烧灼样疼痛，我们处理以后效果不佳，请您支支招。下一步治疗，您有什么建议请不吝赐教。

chunya1110 · 发表于 2012-11-18 18:27:25

旋转撕脱伤再植意义何在?
是否赘肢体？

手外小鱼 · 发表于 2012-11-18 21:16:16

相当不容易，肢体成活就是成功。无论对患者还是他的家庭，都有很大的意义！向楼主致敬

弹指间 · 发表于 2012-11-18 22:39:56

谢谢分享！

CHENYANGPING · 发表于 2012-11-18 23:20:39

谢谢,学习了

一根筋的世界 · 发表于 2012-11-19 09:35:15

同感，兄弟辛苦了，的确是个大工程，不知现在情况如何？

泸医邹永根 · 发表于 2012-12-1 12:39:15

一根筋的世界发表于 2012-11-19 09:35
同感，兄弟辛苦了，的确是个大工程，不知现在情况如何？

断臂及皮瓣、植皮都成活，肿胀也在消退。近期多重耐药菌感染，什么药也不敏感，不知道怎么搞了。药剂科建议每天加强换药，碘伏浓盐水耐药产生不了吧？？？

731184326 · 发表于 2012-12-1 21:04:31

大工程，楼主辛苦了

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[断指再植] 右上臂撕脱行离断再植