足筋膜间室征

王道明 · 发表于 2012-10-24 21:51:18

足筋膜间室征

yuzelong · 发表于 2012-10-26 21:12:28

ldb0316 · 发表于 2012-10-27 00:02:57

谢谢，学习了。没见过

lagewang · 发表于 2012-10-27 08:39:11

目前还没有见到！！
感觉好像这样的病例不是很多！？

xiyuhuanghun · 发表于 2012-10-27 17:23:41

谢谢学习了

289713637 · 发表于 2012-10-27 18:31:22

没见过...

弹指间 · 发表于 2012-10-27 22:48:17

学习了！

OIG120 · 发表于 2012-10-27 23:07:59

学习了

zhanghuayu · 发表于 2012-10-28 03:12:34

善堂道长 · 发表于 2012-10-28 09:00:29

足是一个多室结构，筋膜、跖腱膜致密，缺乏弹性，但足内肌肉相对小腿少，严重创伤后常肿胀，深部组织水肿时缺乏缓冲空间，易压迫血管，造成缺血-水肿-缺血的恶性循环。

临床表现：
疼痛为组织肿胀、缺血所致，呈难以忍受的持续跳痛、刺痛。特别是骨折、脱位整复固定后，疼痛反而加重者更应引起重视。由于足部肌肉缺血，被动性活动产生剧痛
感觉异常：神经缺血后可出现感觉异常。足底神经位于间室内，最易受累，故应重视足底感觉变化，特别是针刺觉和两点分辨觉，是早期诊断的重要依据，应反复检查。
循环障碍：骨筋膜室压力若超过血管内压，将造成血管狭窄和闭锁，最先受累的是压力较低的小动脉和静脉，表现为回流障碍和血供不足，但毛细血管充盈正常或动脉搏动存在并不能确定没有OCS。
此外，Doppler检查具有简便、快速、无创等优点，和室内压测定一样，是诊断OCS的重要方法。

治疗　组织缺血越久，其损伤越重，因此，治疗的首要原则是早期急诊处理。
切开减压是治疗该病最有效的方法，但切开的时机和临界压力尚存在不同的观点，Mubarak、Schwartz、Masten等分别认为手术的压力阈值各为4、5.3、6 kPa。但压力测定临床应用不多。

大飞火流星 · 发表于 2012-10-28 18:04:51

有没有X线资料分享一下。就更能说明组的损伤程度了。

suncoffee · 发表于 2012-10-28 20:18:21

没见过，学习了，谢谢！！！

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