简明创伤分级标准AIS

听雨楼

简明创伤分级标准

1969年，美国医学会和美国汽车医学学会召集各专科医生和有关研究人员、专家、教授，结合他们的医疗实践经验，查阅对比了数千例不同类型的损伤资料，设定不同程度创伤的级别数字，制定出简明刨伤分级标准(AIS)。经过两年临床试用后，于1971年正式发表于杂志上。1976年，AIS以手册形式正式出版。以后于1980、1985和1990年分别进行了修订，使其由原来的仅适用于评定车祸伤，而变为适应各种创伤的一种创伤早期分级评定标准，内容也由原来的近100条增加到2000多条，使一些特殊创伤的评定依据更充分。在AIS字典中，每一个伤员的伤情都可用一个6位数字表示，第5位与第6位数字之间用小数点隔开。左起第1位数字表示损伤部位代号，共分九个区：①皮肤，包括擦伤与烧伤；②头颅部；③颌面部；④颈部；⑤胸部；⑥腹部及盆腔内脏器；⑦脊柱；⑧上肢；⑨下肢。左起第2、3位数字代表同一分区不同损伤器官和部位的代号。左起第4、5位数字是损伤严重程度代码，同一器官或部位数字越大，伤情越重。左起第6位(即小数点后面一位)表示多发伤伤员总的伤情严重性的代码，共分为六级：①轻度创伤；②中度创伤；③重度创伤；④严重创伤；⑤危重创伤；⑥极重创伤。
　　(一)头部(颅骨和脑)
1．全区域：“闭合性头部伤”或“创伤性脑损伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的习惯，它可以包括任何一种类型的头部伤。因此，如果只有这一诊断时，应该将其列入全区域这一栏内，AIS定为9。当有更特定的资料可利用时，就不要再使用这一诊断条目。
Clossedheadinjury
115099．9闭合性头部伤NFS
(Crush)
113000．6(挤压伤)颅骨和脑的广泛破坏
Penetratinginjury
穿通伤[如果颅骨未穿通或为NFS，则编码为头皮撕裂伤]
116002．3浅表(伤口深度＜2cm)
116004．5重度(穿通＞2cm)
Scalp
110099．1头皮NFS
110202．1擦伤
110402．1挫伤
110600．1撕裂伤NFS
110602．1轻度(浅表)
110604．2重度(长度＞10cm并深及皮下)
110606．3失血量＞20％
110800．1撕脱伤NFS
110802．1浅表(轻度，＜100cm2)
110804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)
110806．3失血量＞20％
110808．3全头皮撕脱
Traumaticbraininjury
115299．9创伤性脑损伤NFS
2．颅内血管：血管损伤的编码应与脑损伤分开。如果不明确是哪一血管损伤，其编码可定为颅内血管NFS，121299．3。血栓形成包括任何可导致血管闭塞的血管损伤(例如血管内膜撕裂和管壁剥离)。“开放性撕裂伤”表示有血液流出体外。
　Anteriorcercbralartery
　120299．3大脑前动脉NFS
　120202．5撕裂伤
　120204．3血栓形成(闭塞)
　120206．3创伤性动脉瘤
　Basilarartery
　120499．5基底动脉NFS
　120402．5撕裂伤
　120404．5血栓形成(闭塞)
Carotid-cavernousfistula
　120602．4颈动脉-海绵状血管瘘
Cavernoussinus
　120899．3海绵状血管窦NFS
　120802．4撕裂伤
　120804．5开放性撕裂或节段性血管缺损
　120806．3血栓形成(闭塞)
　Internalcarotidartery
　121099．3颈内动脉NFS
　121002．5撕裂伤
　121004．4血栓形成(闭塞)
　121006．3创伤性动脉瘤
Intracranialvessel
　121299．3颅内血管NFS
　[仅用于不明确哪条血管损伤时]
　121202．4撕裂伤
　121204．3血栓形成(闭塞)
　121206．3创伤性动脉瘤
　Middlecerebralartery
　121499．3大脑中动脉NFS
　121402．5撕裂伤
　121404．4血栓形成(闭塞)
　121406．3创伤性动脉瘤
Otherartery
　121699．3其他动脉NFS(大脑前、中或后动脉的分支或基底动脉、椎动脉的分支)
121602．4撕裂伤
121604．3血栓形成(闭塞)
121606．3创伤性动脉瘤
Posteriorcerebralartery
　121899．3大脑后动脉NFS
　121802．5撕裂伤
　121804．3血栓形成(闭塞)
　121806．3创伤性动脉瘤
Sigmoidsinus
　122099．4乙状窦NFS
122002．4撕裂伤
122004．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损
122006．4血栓形成(闭塞)
Sinusormajorvein
122299．3血管窦NFS或大静脉NFS
122202．4撕裂伤
122204．3血栓形成(闭塞)
Superiorlongitudinal(saggital)sinus
122499．4上矢状窦NFS
122402．4撕裂伤
122404．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损
122406．4血栓形成(闭塞)
Transversesinus
122699．4横窦NFS
122602．4撕裂伤
122604．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损
122606．4血栓形成(闭塞)
Vertebralartery
122899．3椎动脉NFS
122802．5撕裂伤
122804．3血栓形成(闭塞)
122806．3创伤性动脉瘤
3．脑神经:由于诊断能力的限制，常常无法确定脑神经损伤应属于哪一损伤条目。因此很多脑神经损伤只能根据神经功能丧失的表现来确定。除非脑神经挫伤或撕裂伤能得到证实，如果神经功能呈完全丧失，可编码为撕裂伤；功能部分丧失则编码为挫伤。对于同一脑神经的双侧损伤或多处损伤，不应增加其严重度。脑神经损伤的编码应与脑损伤分开。如果不能确定哪条神经损伤，编码为脑神经NFS，130299．2
Cranialnerve
130299．2脑神经NFS(仅用于不明确哪条神经损伤时)
130202．2挫伤
130204．2撕裂伤
　Ⅰ(Olfactorynerve)
130499．2Ⅰ(嗅神经)NFS
130402．2挫伤
130404．2撕裂伤
Ⅱ(Opticnerve-intracranialandintracanalicularsegments)
130699．2Ⅱ(视神经，包括颅内及视神经管段部分)NFS
(眼眶内节段编人面部一节。如果定位不明确，则在头部这一节编码)
130602．2挫伤
130604．2双侧
130606．2撕裂伤
130608．2双侧
Ⅲ(Oculomotornerve)
130899．2Ⅲ(动眼神经)NFS
130802．2挫伤或压伤(包括横幕疝引起的损伤)
　130804．2撕裂伤
　Ⅳ(Trochlearnerve)
　131099．2Ⅳ(滑车神经)NFS
　131002．2挫伤
　131004．2撕裂伤
　Ⅴ(Trigeminalnerve)
　131004．2Ⅴ(三叉神经)NFS
　131299．2挫伤
　131202．2撕裂伤
　Ⅵ(Abducensnerve)
　131499．2Ⅵ(外展神经)NFS
　131402．2挫伤
　131404．2撕裂伤
　Ⅶ(Facialnerve)
　131699．2Ⅶ(面神经)NFS
　131602．2挫伤
　131604．2撕裂伤
　Ⅷ(Acousticnerve，includingauditoryandvesibularnerves)
131899．2Ⅷ(听神经，包括听神经和前庭神经)NFS
131802．2挫伤
131804．2撕裂伤
131806．2双侧
IX(Glossopharyngealnerve)
132099．2Ⅸ(舌咽神经)NFS
132002．2挫伤
132004．2撕裂伤
X(Vagusnevve，excludinginjuryinneckorabdomen)
132299．2X(迷走神经，不包括颈段或腹段的损伤)NFS
132202．2挫伤
132204．2撕裂伤
Ⅺ(Spinalaccessorynerve)
132499．2Ⅺ(副神经)NFS
132402．2挫伤
132404．2撕裂伤
Ⅻ(Hypoglossalnerve)
132699．2Ⅱ(舌下神经)NFS
132602．2挫伤
132604．2撕裂伤
4．内部器官：本栏内的损伤只有得到CT、磁共振、手术、X线、血管造影或尸检证实后才能编码。仅有临床诊断不能确定可用于编码的解剖学损伤的存在。
Brainstem
140299．5脑干(下丘脑、延脑、中脑、脑桥)NFS
140202．5受压伤(包括天幕或小脑扁桃体疝)
140204．5挫伤
140206．5弥漫性轴突损伤
140208．5梗死
140210．5出血性损伤
140212．6撕裂伤
140214．6大片毁损伤(挤压伤)
140216．6穿通伤
Cerebellum
140499．3小脑NFS[本栏仅限于小脑、幕下或后颅窝的脑伤，其他内容都编入大脑]
140402．3挫伤，单发或多发NFS
140403．3小范围(浅表，＜15ml，直径＜3cm)
140404．4大范围(15～30ml，直径＞3cm)
140405．5广泛(大片，总量＞30ml)
140406．5弥漫性轴突损伤(白质剪切伤)
140410．4血肿NFS
140414．4硬膜外NFS
140418．4小范围(成人＜30ml，厚度＜1cm，点状，小片，中度)
140422．5大范围(成人＞30ml，厚度＞1cm，大片，广泛)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径＜2cm)
140426．4小脑内，包括瘀点状及皮质下的，NFS
140430．4小范围(＜15ml，直径＜3cm)
140434．5大范围(＞15ml，直径＞3cm)
140438．4硬膜下NFS
140442．4小范围(成人＜30ml，厚度＜1cm，点状、小片、中度)
140446．5大范围(成人＞30ml，厚度＞1cm，大片、广泛)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径＜2cm)
发生在小脑、幕下或颅后窝任何部位(但是不确定其确切部位)的下列任一损伤
140450．3脑肿胀
140454．3水肿
140458．3梗死(因急性创伤性血管闭塞所致)
140462．3缺血
140466．3蛛网膜下腔出血
140470．3软膜下出血
140474．4撕裂伤
140478．5穿通伤
Cerebrum
140699．3大脑NFS
140602．3挫伤NFS
140604．3单发伤NFS
140606．3小范围(浅表，＜30ml，直径＜4cm，中线移位＜5mm)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径＜2cm)
140608．4大范围(深在，30～50ml，直径＞4cm，中线称位＞5mm)
140610．5广泛(大片，＞50ml)
140612．3多发伤，在同一侧NFS
140614．3小范围(浅表，总量＜30ml，中线移位＜5mm)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径＜2cm)
140616．4大范围(总量30～50ml，中线移位＞5mm)
140618．5广泛(大片，总量＞50ml)
　140620．3多发伤，每一侧大脑至少有一处NFS
　140622．3小范围(浅表，总量＜30ml)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径~2cm)
140624．4大范围(总量30～50ml)
140626．5广泛(大片，总量＞50ml)
140628．5弥漫性轴突损伤(白质剪切伤)
140629．4血肿NPS
140630．4硬膜外NFS
140632．4小范围(成人＜50ml；＜10岁＜25ml；厚度＜1cm，点状、小片、中度)
140634．5双侧
140636．5大范围(成人＞50ml；＜10岁＞25ml；厚度＞1cm，大片、广泛)
140638．4大脑内NFS
140640．4小范围(＜30ml，直径＜4cm)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或其直径＜2cm)
140642．4点状出血
140644．4皮质下出血
140646．5双侧
140648．5大范围(＞30ml、直径＞4cm)
140650．4硬膜下NFS
140652．4小范围(成人＜50ml；＜10岁＜25ml厚度＜1cm，点状、小片、中度)
140654．5双侧
140656．5大范围(成人＞50ml；＞10岁＞25ml厚度＞1cm；大片、广泛)
发生在大脑、幕上、颅前窝或颅中窝任何部位(但是不能确定其确切部位)的下列任一损伤：
140660．3脑肿胀NFS
140662．3轻度(脑室受压，无脑干池受压)
140664．4中度(脑室和脑干池受压)
140666．5严重(脑室或脑干池消失)
140668．3水肿NFS
140670．3轻度(脑室受压，无脑干池受压)
140672．4中度(脑室和脑干池受压)
140674．5严重(脑室或脑干池消失)
140676．3梗死(因急性创伤性血管闭塞所致)
140678．4脑室内出血
140530．3缺齟
140682．3颅腔积气
140684．3蛛网基下出血
140686．3软脑膜下出血
140688．4撕裂伤
140690．5穿通伤
Pituitary
140799．3脑垂体损伤
5．骨骼：除特指颅骨基度骨折外，所有颅骨骨折的编码都列入颅骨窟窿部。并发的脑或脑神经攒伤的编码分别在神经，血管或内部器官栏内。
Basefracture
150200．3颅骨基度骨折NFS(可能累及筛骨、眶顶、蝶骨、颞骨——包括岩部、鳞状部或乳突部——或枕骨)
150202．3无脑脊液漏出
　150204．3有脑脊液漏出
　150206．4复杂性(开放性并脑组织丢夫，粉碎性，环状，蝶链形)(“哆开性”骨折仅用于单纯颅骨帮折，仍属于开放骨折，当有硬脑膜撕裂时．则命名为“开放性”骨折。)
　下列任何一项临床体征都是颅骨基底骨折的可靠证据：鼓室积血；鼓膜穿孔伴耳道流血；乳突血肿(Battle征)；脑脊液耳漏；脑脊液鼻漏；眶周瘀斑(浣熊眼)。
Skullfracture
150000．2颅骨骨折NFS(当骨折部位不明确时，才使用这一条目)
Vaultfracture
150400．2穹隆部骨折NFS(可能累及额骨、枕骨、顶骨、蝶骨或颞骨)
150402．2闭合性(单纯性，无移位，裂缝，线型)
150404．3粉碎性(哆开性，凹陷＜cm，有移位)
150406．4复杂性(开放性并有脑组织丢失)
150408．4大块凹陷(凹陷范围＞2cm)
何时才使用“意识丧失”资料的准则
意识丧失是昏迷的同义词，指不能以动作应答命令，任何刺激都不能使之睁眼，同时失去了用词语表达的能力(例如不能呻吟、发哼)。昏迷持续24h以上才能编码为长时间意识丧失的脑损伤。
能定位的脑损伤：对脑损伤丽不是颅骨损伤编码时，编码人员须了解损伤的解剖部位，意识水平或意识丧失的持续时间。经尸检、CT、磁共振、手术、X线或血管造影证实的能定位的脑损伤应以“内部器官”栏内各条目进行编码(再次强调，根据编码的要求，仅有临床诊断不足以确定解剖学损伤的存在)。
在意识丧失(LOC)伴有明确的解剖学损伤的情况下，当更严重的伤情不能仅用解剖学损伤来解释时，才考虑意识丧失的意义。此时，应对该损伤予以更高的AIS。
不能定位的脑损伤：在没有明确解剖学资料的情况下，唯一能用于编码的资料是意识状态。在这种情况下，可以根据意识丧失持续时问或意识丧失程度进行编码。未经急救医疗单位或其他医务人员证卖。也无头部伤的证据，而由伤员自述或旁观者述说的短暂意识丧失不应采用。头皮的擦伤、挫伤或撕裂伤在全区域栏内编码，切勿自行假定有脑损伤存在。
神经功能异常：损伤以前没有的，非一过性(例如有数分钟)的下例一项或多项损伤后果称为神经功能异常：轻偏瘫、偏瘫、肋力减退、感觉丧失、感觉减退、视野缺陷、失语症、吞咽困难、癫痫发作、中枢性面瘫、双眼同向斜视、瞳孔不等大、瞳孔固定或无反应。最后这三项表现必须是由于头部损伤，而非眼或眼眶损伤所致。
6．意识丧失持续时间：本栏只能在上述准则范围内使用，而且应优先于意识丧失程度进行编码。如果必须使用本栏的理由超过了内部器官栏，通常说明是病例资料不充足。
已知意识丧失的时间是：
160202．2＜1h
160204．3伴神经功能异常
160206．31～6h
160208．4伴神经功能异常
160210．46～24小时(如果不能估计小时数，可计为1d)
160212．5伴神经功能异常
160214．5＞24h
意识丧失程度：本栏只用于不能按内部器官栏或意识丧失持续时间编码的损伤。意识丧失的程度和持续时间只能以急诊室或其他医务人员的观察为准，而且它必须与头部伤有关。如果必须使用本栏的理由超过了内部器官栏，通常说明是病例资料不充足。
160499．1人院或现场观察时，神志清醒(CCS15)NFS[GCS：无低血压时的格拉斯哥昏迷指数(Glasgowcomascore)]
160402．1伤后无意识丧失。但有因头部伤引起的头痛、头晕
160404．2伴神经功能异常
160406．2伤后曾有意识丧失，但持续时间NFS
160408．3伴神经功能异常
160410．2记忆力丧失(不能回忆受伤时情况)
160412．3并神经功能异常
160414．2意识丧失＜lh
160416．3并神经功能异常
160699．2人院或现场观察时，呈嗜睡、木僵、迟钝状态(疼刺激或言语可唤醒；GCS9～14)NFS
160602．2伤后无意识丧失
160604．3并神经功能异常
160606．2伤后曾有意识丧失，但持续时间NFS
160608．3并神经功能异常
160610．2意识丧失＜1h
160612．3并神经功能异常
160614．3意识丧失1～6h
160616．4并神经功能异常
160899．3入院或现场观察时呈意识丧失(对痛刺激或言语无反应；GCS＜8)NFS
160802．3意识丧失持续时间NFS
160804．4并神经功能异常
已知意识丧失时间是。
160806．3＜1h
160808．4并神经功能异常
160810．31～6h
160812．4并神经功能异常
160814．46～24h(如果不能估计小时数，可计为ld)
160816．5并神经功能异常
160818．5＞24h
160820．4无论意识丧失时间长短，仅仅痛刺激才引起相应的活动
160822．5并神经功能异常
160824．5无论意识丧失时间长短，都呈现异常活动(例如去大脑去皮质状态，肌肉松弛，对痛刺激无反应)
161000．2脑震荡(仅当头部伤很明确，脑震荡诊断由医生所作，又无其他任何描述或说明时，才使用这一条目)
　　(二)面部(包括耳和眼)
1．全区域：
Penetratinginjury
216000．1*穿通伤NFS
216002．1浅表(轻度)
216004．2并组织丢失＞25cm2
216006．3并失血量＞20％(如果深部组织受累，则按血管，内部器官或骨骼编码)
Skin
210099．1*皮肤(包括眼险、唇、外耳及前额)NFS
210202．1擦伤
210402．1挫伤
210600．1撕裂伤NFS
210602．1轻度(浅表)
210604．2重度(长度＞10cm并深入皮下)
210606．3失血量＞20％
210800．1撕脱伤NFS
210802．1浅表(轻度，＜25cm2)
210804．2重度(＞25cm，但失血量＜20％)
210806．3失血量＞20％
2．血管：
(也见颈部)
　Externalcarotidartery
　220200．1颈外动脉分支，包括面动脉和上颌内动脉的撕裂伤NFS
220202．1轻度
220204．3重度(失血量＞20％)
3．神经；
(也见头部的脑神经)
Opticnerve
230299．1视神经NFS(只限眼眶内部分颅内部分或定位不明确者，在头部脑神经一节编
　230202．2挫伤
　230204．2撕裂伤
　230206．2撕脱伤
　4．内部器官：
　Ear
　240299．1耳NFS
　240204．1耳道损伤
　240208．1内耳或中耳损伤
　240212．1听骨链脱位
　240216．1鼓膜破裂
　240220．1前庭装置损伤
　Eye
　240499．1眼NFS
　240402．2眼撕脱伤(剜出伤)
　240408．1泪小管撕裂伤
　240412．1脉络膜破裂伤
　240416．1结合膜损伤
　240669．1角膜NFS
　240602．1擦伤
　240604．1挫伤(包括眼前房出血)
　240606．1撕裂伤
　240800．1虹膜撕裂伤
　241000．1视网膜撕裂伤
　241001．2伴视网膜剥脱
　241200．1巩膜撕伤
　241202．2累及眼球(包括破裂伤)
　241499．1葡萄膜损伤
　241699．1玻璃体损伤
Mouth
　243099．1口NFS
　Gingiva
　243299．1齿龈NFS
　243202．1挫伤
　243204．1撕裂伤
　243206．1撕脱伤
　Tongue
　243400．1舌撕裂伤NFS
　243402．1浅表
　243404．2深部/广泛
　5．骨骼：
Alveolarridge
250200．1齿槽嵴骨折，有或无牙齿损伤
[并牙齿损伤时，不对牙齿伤编码]
Facialbone
250400．1颁面骨骨折NFS
Mandible
250699．1下颌骨(双侧伤只按单侧编码)NFS
脱位(见颓颁关节)
250600．1骨折NFS
250602．1闭合性、但骨折部位不详
250604．1体部、有或无下颌支受累
250606．1下颌支
250608．2髁下
250610．2开放性/移位/粉碎性，但骨折部位不详
250612．2体部，有或无下颌支受累
250614．2下颁支
250616．2髁下
Maxilla
250800．2上颁骨骨折NFS(包括上颌窦)
(双侧伤只按单侧编码)
250802．2闭合性
250804．2LeFortⅠ(上颌骨齿槽嵴的水平段骨折，牙齿还在移位的骨槽里)
250806．2LeFortⅡ(上颌骨单侧或双侧骨折，上颌体部与面部骨骼分离，形状呈锥形，骨折可向下延伸到硬腭的中线，通过眶底进入鼻腔)
250808．3LeFortⅢ(整个上颌骨和一块或多块面部骨骼从颅底完全分离的骨折)
250810．4失血量＞20％
Nose
　251099．1鼻NFS
　251000．1骨折NFS
　251002．1闭合性
　251004．2开放性/移位/粉碎性
　Orbit
　251200．2眼眶骨折NFS
　251202．2闭合性
　251204．3开放性/移位/粉碎性
　Teeth
　251499．1牙齿NFS(也见齿槽嵴)
　251402．1脱位或松动
　251404．1断裂
　251406．1撕脱
　Temporomandibularjoint
　251699．1颞颌关节NFS
　251602．1扭伤
　251604．2脱位
　Zygoma
　251800．2颧骨骨折
　　(三)颈部
　1．全区域：
　Decapitation
　311000．6头部离断
　Penetratinginjury
316000．1*穿通伤NFS
316002．1浅表(轻度)
316004．2伴组织丢失＞100cm2，但失血量＜20％
316006．3失血量＞20％(如果深部组织受累，按血管，内部器官或骨骼编码)
Skin
　310099．1*皮肤NFS
310202．1擦伤
310402．1挫伤(血肿)
310600．1撕裂伤NFS
310602．1轻度(浅表)
310604．2重度(长度20cm，并深入皮下)
310606．3失血量＞20％
310800．1撕脱伤NFS
310802．1浅表(轻度＜100cm2)
310804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)
310806．3失血量＞20％
2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见下页脚注，“撕裂伤”，“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。
Carotid(Common，internal)artery
320299．3颈(总、内)动脉NFS
320202．3内膜撕裂、但血管未破裂
320204．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
320206．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　320208．3轻度1)
　320210．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
　320212．4重度2)
　320214．5伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
　320216．3伴继发血栓形成(闭塞)
　320218．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
　320220．3继发血栓形成(闭塞)
　320222．4伴神经功能异常(猝发)，无头部伤无关
　Carotid(external)artery
　320499．2颈(外)动脉NFS
　320402．2内膜撕裂，但血管未破裂
　320404．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　320406．2轻度1)
　320408．3重度2)
　320410．2伴继发血栓形成(闭塞)
　320412．2继发血栓形成(闭塞)
　Jugularvein，external
　320699．1颈外静脉NFS
　320602．1撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　320604．1轻度1)
　320606．3重度2)
　Jugularveininternal
　320899．1颈内静脉NFS
　320802．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　320804．2轻度1)
　320806．3重度2)
　Subclavianarteryorvein
　锁骨下动脉或静脉(见胸)
　Vertebralartery
　321099．2椎动脉NFS
　321002．2内膜撕裂，但血管未破裂
　321004．3伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
　321006．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　321008．2轻度1)
　321010．3伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
　321012．3重度2)
　321014．4伴神经功能异常(猝发)与头部损伤无关
　321016．3伴继发血栓形成(闭塞)
　321018．3继发血栓形成(闭塞)
　321020．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关
3．神经：
　Brachialplexus
　臂丛(见脊柱)
　Cervicalspinalcordornerveroot
　颈髓或神经根(见脊柱)
　Phrenic
　330299．2膈神经损伤
　Vagus　
330499．1迷走神经损伤
　4．内部器官：
　Esophagus
　食管(见胸部)
　Larynx
　340299．2喉，包括甲状及环状软骨，NFS
　340202．2挫伤(血肿)
　340204．2撕裂伤、穿刺伤NFS
　340206．2未穿孔(非全层)，粘膜撕裂
　340208．3穿孔(全层，但未完全横断)
　340210．4伴声带受累
　340212．5严重毁损(撕脱、辗压、破裂、横断)
　PharynxorRenopharyngcalarca
　340699．3咽或咽后区域NFS
　340602．3挫伤(血肿)
　340604．2撕裂伤、穿刺伤NFS
　340606．3未穿孔(非全层)，粘膜撕裂
　340608．4穿孔(全层、但未完全横断)
　340610．5严重毁损(撕脱、辗压、破裂、横断)
　Salivarygland
　341099．2涎腺NFS
　341002．3伴腺管受累或横断
　Thyroidglamd
　341499．1甲状腺NFS
　341402．1挫伤(血肿)
　341404．2撕裂伤

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
　Trachea
　气管(见胸部)
　Vocalcord
　341899．2声带NFS(非插管所致)
　341802．2单侧
　341804．2双侧
　Cervicalspme
　颈椎(见脊柱)
　Hyoid
　350200．2舌骨骨折
　　(四)胸部
　1．全区域：“闭合性胸部伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的习惯，它可包括任何一种类型胸部伤。因此，如只有这一诊断时，应将其列入全域这一栏内，AIS定为9。当有更详细的资料可用时，就不要再使用这一诊断条目。
　BluntChest(thoracic)injury
　415099．9闭合性胸部伤NFS
　Breast
　411000．2乳房撕脱伤(女性)
(Crush)
413000．6(辗压伤)双侧胸腔包括内部器官由外部暴力而压扁闭合Open(“sucking”)
　estwound
415000．4开放性(“吸吮性”)胸部伤
Penetratinginjury
416000．1*穿通伤NFS
416002．1浅表(轻度)
416004．2伴组织丢失＞100cm2，但失血量20％
　416006．3失血量＞20％
　416008．3伴血/气胸
[如果深部组织受累，则按血管、内部器官或骨编码]
　Skin
　410099．1*皮肤NFS
　410202．1擦伤
　410402．1挫伤(血肿)
　410601．1撕裂伤NFS
　410602．1轻度(浅表)
410604．2重度(长度＞20cm，并深入皮下)
410606．3失血量＞20％
410800．1撕脱伤NFS
410802．1浅表(轻度＜100cm２)
410804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)
410806．3失血量＞20％
2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见本页脚注，“撕裂伤”，“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。
Aorta，thoracic
420299．4胸主动脉MFS
420202．4内膜撕裂，但血管未破裂
420204．5累及主动脉辦
420206．4撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
420208．4轻度1)
420210．5重度2)
420212．5累及主动脉根部或主动脉辦
420214．5伴截瘫，但非脊髓直接损伤所致
420216．5伴局限纵隔的出血
420218．6伴不局限于纵隔的出血
Brachiocephalic(innominate)artery
420499．3头臂动脉(无名动脉)NFS
420402．3内膜撕裂，但血管未破裂
420404．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
420406．3轻度l)
420408．4重度2)
Brachiocephalic(innoiminate)vein
420699．3头臂静脉(无名静脉)NFS
420602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
420604．3轻度1)
420606．4重度2)
420608．5伴肺循环空气栓塞
Carotidartery
颈动脉(总、内、外)(见颈部)
Caronaryartery
420800．5冠状动脉撕裂伤(左主干、右主干或左前降支)
Pulmonaryartery
421099．3肺动脉NFS
421002．3内膜撕裂，但血管未破裂
421004．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
　421006．3轻度1)
　421008．4重度2)

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
　Pulmonaryvein
　421299．3肺静脉NFS
　421202．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　421204．3轻度1)
　421206．4重度2)
　Subclavianartery
　421499．3锁骨下动NFS
　421402．3内膜撕裂，血管未破裂
　421404．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
　421406．3轻度1)
　421408．4重度2)
　Subelavianvein
421699．3锁骨下静脉NFS
421602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
421604．3轻度1)
421606．4重度2)
　Venacava，superiorandthoracicportionofinferior
　421899．3上腔静脉和下腔静脉的胸段NFS
　421802．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　421804．3轻度1)
　421806．4重度2)
　421808．5伴肺循环空气栓塞
Othernamedartery
422099．2其他有名称的动脉NFS(例如食管动脉、肋间动脉、乳房内动脉)
422002．2内膜撕裂，但血管未破裂
422004．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
422006．2轻度1)
422008．3重度2)
Othernamedveins
422299．2其他有名称的静脉NFS(例如奇静脉、心脏静脉、半奇静脉、乳房内静脉)
422202．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
422204．2轻度1)
422206．3重度2)
3．神经：
Spinalcord
骨髓(见脊柱)
　Phrenic，nerve
　膈神经(见颈部)
　Vagusnerve
　迷走神经(见颈部)
　4．内部器官：
　Bronchus，mainstem
　支气管主干(见气管)
　Bronchusdistaltomainstem
　440299．1主支气管主干以远部分NFS
　440202．1挫伤(血肿)
　440204．2撕裂伤(穿刺伤)NFS
　440206．2未穿孔(非全层)
　440208．3穿孔(全层，但未完全横断)
　440210．4复杂性(撕脱、破裂、横断)
　440212．3断裂伤NFS
　440214．3单纯的
　440216．4严重的(伴分离)
　Chordaetendinae
　440400．5心内健索撕裂伤(破裂)
　Diaphragm
　440699．2膈NFS
　440602．2挫伤(血肿)
　440604．3撕裂伤(破裂)
Esophagus
440899．2食管NFS
440802．2挫伤(血肿)
440804．3撕裂伤NFS
440806．3未穿孔(非全层)
440808．4穿孔(全层、但未完全横断)
440810．5伴组织丢失的复杂伤(撕脱、破裂、横断)
　化学烧伤(按撕裂伤编码)
　Heart(Myocardium)
　441099．3心脏(心肌)NFS
　441002．3挫伤(血肿)NFS
　441004．3轻度1)
　441006．4严重2)
　441008．3撕裂伤NFS
　441010．3未穿孔，心房心室未受累
　441012．5穿孔(心房或心室，有或无填塞表现)
　441014．6复杂伤或心室破裂
441016．6多发性撕裂伤

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
　Intraenrdiaevalve
441200．5心内辦膜撕裂伤(破裂)
intraventricuiarorintraatrialseptum
441300．5室间膈或室间膈撕裂伤(破裂)
Lung
441499．3肺NFS
441402．3挫伤NFS
惟有存在胸部创伤病史，而且诊断已由X线、CT、磁共振、手术或尸检证实时，才对肺挫伤这一诊断编码。临床上的肺功能不良不能作为损伤编码的依据。
441406．3单侧
441410．4双侧
撕裂伤[如果肺撕裂合并伤肋骨骨折并伴有血(气胸)，只在肺撕裂伤条目中考虑血/气胸的问题。对肋骨骨折编码时不再考虑血(气胸)，切勿对其另行编码]
441414．3NFS有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码
441416．3伴纵隔积气
441418．4伴纵隔积血
441420．4失血量＞20％
441422．5伴张力性气胸
　441424．5伴肺撕裂，有大量空气漏出
　441426．5伴体循环空气栓塞
441430．3单侧，有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码
　441432．3伴纵隔积气
　441434．4伴纵隔积血
　441436．4失血量＞20％
　441438．5伴张力性气胸
　441440．5伴肺撕裂、大量空气漏出
　441442．5伴体循环空气栓塞
　441450．4双侧，有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码
441452．4伴纵隔积气
441454．4伴纵隔积血
441456．5失血量＞20％
441458．5伴张力性气胸
441460．5伴肺撕裂，有大量空气漏出
441462．5伴体循环空气栓塞
Pericardium
　441699．2心包NFS
　441602．2撕裂伤(穿刺伤)
　441604．3伴心包填塞的损伤，但无心脏损伤心脏损伤
　441606．5心脏疝出
　Pleura
　441800．2胸膜撕裂伤
　441802．3伴血/气胸
　Pulmonary
　肺挫伤
Thoraciccavity
442299．9胸腔损伤NFS
　[只在缺乏特定解剖损伤资料时才使用本条目]
　442202．3伴血/气胸
　442204．3伴纵隔积气
　442206．4伴纵隔积血
　442208．4失血量＞20％
　442210．5伴张力性气胸
　442212．5伴体循环空气栓塞
　rhoracicduct
　442402．2胸导管撕裂伤
Trachcaandmainstembronchus
442699．3气管和主支气管NFS
442602．3挫伤(血肿)
442604．3撕裂伤NFS
442606．3未穿孔(非全层)
442608．4穿孔(全层、但未完全横断)
442619．5复杂伤(撕脱、破裂、横断)
442612．4断裂NFS
442614．4单纯的
442616．5严重伤伴喉——气管分离
5．骨骼:
Ribcage
　450299．1肋骨架NFS
　450202．1挫伤
450210．1骨折NFS
450212．11根肋骨
450214．3伴血/气胸
450220．22～3根肋骨的任何部位或单根肋骨的多发骨折，胸廓稳定或NFS
450222．3伴血/气胸
450230．3一侧有＞3根肋骨骨折和另一侧有＜3根肋骨骨折，胸廓稳定或NFS
450232．4伴血/气胸
450240．4双侧均有＞3根肋骨骨折，胸廓稳定或NFS
450242．5伴血/气胸
450250．3开放性/移位/粉碎性(＞1根肋骨)
　450252．4伴血/气胸
　450260．4连枷胸(胸廓不稳定)
　450262．3无肺挫伤
　450264．4伴肺挫伤
　450266．5双侧
　450268．5＜15岁
　Sternum
　450899．1胸骨NFS
　450802．1挫伤
　450804．2骨折
　　(五)腹部及盆腔
1．全区域：“闭合性腹部伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的习惯，它可包括任何一种类型的腹部伤。因此，如只有这一诊断时，应将其列入全区域这一栏内，AIS定为9。当有更特定的资料可利用时，就不要使用这一诊断条目。
Bluntabdominalinjury
515099．9闭合性腹部伤
Penetratinginjury
516000．1*穿通伤NFS
516002．1浅表(轻度)
516004．2伴组织缺损＞100cm2，但失血量＜20％
516006．3失血量＞20％
[如果深部组织受累，则在血管或内部器官内编码]
Skin
510099．1*皮肤NFS
510202．1擦伤
510402．1挫伤(血肿)
510600．1撕裂伤
510602．1轻度(浅表)
510604．2重度(长度＞20cm，并深入皮下)
510606．3失血量＞20％
510800．1撕脱伤NFS
510802．1浅表(轻度，＜100cm2)
510804．2重度(＞lOOcm2，但失血量＜20％)
510806．3失血量＞20％
2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见脚注。“撕裂伤”，“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。
　Aorta，abdominal
　520299．4腹主动脉NFS
　520202．4内膜撕裂，但血管未破裂
　520204．4撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
　520206．4轻度1)
　520208．5重度2)
Celiacartery
　520499．3腹腔动脉NFS
　520402．3内膜撕裂，但血管未破裂
　520404．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
　520406．4轻度1)
　520408．5重度2)
　Iliacartery(common，internal，cxtcrnal)
　520699．3髂动脉(总、内、外)NFS
　520602．3内膜撕裂，但血管未破裂
　520604．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　520606．3轻度1)
　520608．4重度2)
　lliacvein(common)
　520899．3髂静脉(总)NFS
　520802．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　520804．3轻度1)
　520806．4重度2)
　lliacvein(internalexternal)
　521099．2髂静脉(内、外)NFS
　521002．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　521004．2轻度1)，有或无血栓形成
　521006．3重度2)
　Venacava，inferior
　521299．3下腔静脉NFS
　521202．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　521204．3轻度1)，有或无血栓形成
　521206．4重度2)
　Venacava，retrohopatic
　腔静脉肝后段(见肝脏)
　Othernamedarterics
　521499．3其他有名称的动脉NFS
(例如肝动脉、肾动脉、脾动脉、肠系膜上动脉)
　521402．3内膜撕裂，但血管未破裂
　521404．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　521406．3轻度1)
　521408．4重度2)

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
　Othernamedveins
　521699．3其他有名称的静脉NFS
(例如门静脉、痛静脉、脾静脉、肠系膜上静脉)
　521602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　521604．3轻度1)，有或无血栓形成
　521606．4重度2)
　3．神经：
　Lumbarspinalcord
　腰髓(见脊柱)
　Caudaequina
　马尾(见脊柱)
　4．内部器官：
　Adrenalgland
　540299．1肾上腺NFS
　540210．1挫伤(血肿)NFS
　540212．1轻度(浅表)
　540214．2重度(大面积、深在)
　540220．1撕裂伤NFS
　540222．1轻度(浅表)
　540224．2重度(多处撕裂)
　540226．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、星状、组织丢失、失血量＞20％)
　Anus
　540499．1肛门NFS
　540410．1挫伤(血肿)
　540420．2撕裂伤NFS
　540422．2未穿孔(非全层)
　540424．3穿孔(全层，但未完全横断)
　540426．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织失)
　Bladder
　540699．2膀胱NFS
　540610．2挫伤NFS
　540620．2撕裂伤NFS
　540622．3未穿孔(非全层)
　540624．4穿孔(全层、但未完全横断)
Colon
　540899．2结肠(大肠)NFS
　540810．2挫伤(血肿)
　540820．2撕裂伤NFS
　540822．2未穿孔(非全层)
　540824．3穿孔(全层、但未完全横断)
　540826．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织去、明显粪便污染)
Duodenum
541099．2十二指肠NFS
541010．2挫伤(血肿)
541012．3伴梗阻
541020．3撕裂伤NFS
541022．3未穿孔(非全层或浆膜撕裂)
541024．4穿孔(全层、但未完全横断)
541026．5累及胰头、胰管或壶腹部
541028．5大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失，明显粪便污染)
Esophagus
　食管(见胸部)
Cysticduct
胆囊管(按胆囊编码)
Gallbladder
541299．2胆囊NFS
541210．2挫伤(血肿)
541220．2撕裂伤(穿孔伤)NFS
541222．2轻度(浅表)
541224．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)
541226．4伴总胆管或肝胆管横断
Jejunum-ilcum
541499．2空-回肠(小肠)NFS
541410．2挫伤(血肿)
541420．2撕裂伤NFS
541422．2未穿孔(非全层)
541424．3穿孔(全层、但未完全横断)
　541426．4大块毁损(撕裂、复杂性、破裂、组织丢失)
　Kidney
541699．2肾脏NFS
541610．2挫伤(血肿)NFS
541612．2轻度(浅表、包膜下、局限于腹膜后肾区不扩展)
541614．3重度(大面积、包膜下、面积＞50％或呈扩展性)
541620．2撕裂伤NFS
541622．2轻度(浅表，＜1cm，无尿外溢)
541624．3中度(＞1cm，但无破裂，无尿外溢)
541626．4重度(延伸至肾皮质、髓质及集合管，主肾血管受累)
541628．5肾门撕脱伤，全肾及其血管毁损
Liver
541899．2肝脏NFS
541810．2挫伤(血肿)NFS
541812．2轻度(浅表、包膜下、面积＜50％、不扩展、肝实质挫伤直径＜2cm)
541814．3重度(包膜下面积＞50％或呈扩展性，肝实质挫伤直径＞2cm或呈扩展性，失血量＞20％)
541820．2撕裂伤NFS
541822．2轻度(浅表，深度＜3cm，单纯包膜损伤，失血量＜20％)
541824．3中度(深度＞3cm，主要肝管受累，失血量＞20％)
541826．4重度(肝实质破裂＜50％，多处撕裂深度＞3cm，炸裂伤)
541828．5大块毁损，复杂伤(肝中央血管系统破裂＞50％，并累及肝后腔静脉/肝动脉/肝静脉/门静脉/主要肝管)
541830．6撕脱伤(肝的所有血管全部离断)
Mescntery
542099．2肠系膜NFS
542010．2挫伤(血肿)
542020．2撕裂伤NFS
542022．2轻度(浅表)
542024．3重度(失血量＞20％)
542026．4大块毁损(撕脱、复杂性、星状、组织丢失)
　Omentum
　542299．2网膜NFS
　542210．2挫伤(血肿)
　542220．2撕裂伤NFS
　542222．2轻度(浅表)
　542224．3重度(失血量＞20％)
　Ovarian(fallopian)tube
　542400．2输卵管撕裂伤
　Ovary
　542699．0卵巢NFS
　542610．1挫伤(血肿)
　542620．2撕裂伤(穿孔伤)NFS
　542622．2轻度(浅表)
　542624．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、深在)
　Pancrcas
　542899．2胰腺NFS
　542810．2挫伤(血肿)
　542812．2轻度(浅表、胰管受未累)
　542814．3重度(大面积、广泛、胰管受累)
542820．2撕裂伤NFS
542822．2轻度(浅表、胰管未受累)
542824．3中度(主要血管或主胰管受累)
542826．4胰头受累
542828．4重度(多处)
542830．4胰头受累
542832．5大块毁损(撕脱、复杂性，破裂、星状、组织丢失)
　Penis
　543099．1阴茎NFS
　543010．1　挫伤(血肿)
　543020．1　撕裂伤(穿孔伤)NFS
　543022．1　轻度(浅表)
　543024．2　重度
　543026．3　大块毁损(断离、撕脱、复杂性、破裂)
　Perineum
　543299．1　会阴NFS
　543210．1　挫伤(血肿)
　543220．1　撕裂伤(穿孔伤)NFS
　543222．1　轻度
　543224．2　重度
　543226．3　大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)
Placenta
543400．3胎盘剥离伤NFS
543402．4失血量＞20％
Recturn
543699．2直肠NFS
543610．2挫伤(血肿)
543620．2撕裂伤NFS
543622．2未穿孔(非全层)
543624．3穿孔(全层)
543626．5大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失、盆腔有明显粪便污染)
Retroperitoneum
543800．3腹膜后出血或血肿
如果这一损伤伴发腹部其他损伤，只有在明确了这一损伤与其他损伤无关时才使用本条目，并与其他损伤分别编码。如果没有发现任何解剖学损伤，也可以使用这一条目。
下列器官或结构有损伤时可能导致腹膜后出血：胰腺、十二指肠、肾脏、主动脉、腔静脉、肠系膜血管以及骨盆或脊柱骨折。
Scrotum
544099．1阴囊NFS
544010．1挫伤(血肿)
544020．1撕裂伤(穿孔伤)NFS
544022．1轻度(浅表)
544024．2重度(断离、撕脱、复杂性)
Splcen
544299．2脾脏NFS
544210．2挫伤(血肿)NFS
544212．2轻度(浅表，面积＜50％，伤及实质但不扩展，直径＜2cm)
544214．3重度(包膜下，面积＞50％或呈扩展性，伤及实质，直径＞2cm或呈扩展性)
544220．2撕裂伤(破裂伤)NFS
544222．2轻度(浅表，单纯包膜撕裂，深度＜3cm，主要血管未受累)
544224．3中度(无脾门或脾段的破裂或毁损，深度＞3cm)
544226．4重度(脾段破裂，组织丢失，撕脱，呈星状)
544228．5大块毁损(伴脾门破裂，组织丢失，撕脱，星状破裂)
Stomach
544499．2胃NFS
544410．2挫伤(血肿)
　544420．2撕裂伤NFS
　544422．2未穿孔(非全层)
　544224．3穿孔(全层)
　544426．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)
　Testes
　544699．1睾丸NFS
　544612．1挫伤(血肿)
　544620．1撕裂伤NFS
　544622．1轻度(浅表)
　544624．2大块毁损(撕脱、断离、复杂性，破裂)
Ureter
　544899．2输尿管NFS
　544810．2挫伤(血肿)
　544820．2撕裂伤NFS
　544822．2未穿孔(非全层)
　544824．3穿孔(全层)
　544826．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)
　Urethra
　545099．2尿道NFS
　545010．2挫伤(血肿)
545020．2　撕裂伤NFS
545022．2　未穿孔(非全层)
545024．3　穿孔(全层)
545026．3　大块毁损(撕脱、破裂、复杂性、组织丢失)
　545028．4　并尿道后组织丢失
　Uterus
　545299．1　子宫NFS
　545210．2　挫伤(血肿)
　545220．2　撕裂伤(穿孔伤)NFS
　545222．2　轻度(浅表)
　545226．3　如果妊娠在第4～9个月
　545230．3　重度
　545234．3　如果妊娠在第4～6个月
　545236．4　如果妊娠在第7～9个月
　545240．3　大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)
　545242．4　如果妊娠在第4～6个月
　545246．5　如果妊娠在第7～9个月
　Vagina
　545499．1　阴道NFS
　545410．1　挫伤(血肿)
　545420．1　撕裂伤(穿孔伤)NFS
　545422．1　轻度(浅表)
　545424．2　重度(深在)
　545426．3　大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)
　Vulva
　545699．1　女阴NFS
　545610．1　挫伤(血肿)
　545620．1　撕裂伤(穿孔伤)NFS
　545622．1　轻度(浅表)
　545624．2　重度(深在)
　545626．3　大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)
　5．骨骼：
　Lumbarspine
　腰椎(见脊柱)
　Pelvis
　骨盆(见下肢)
　Ribcage
　肋骨架(见胸部)
　(六)颈椎
　Brachialplexus
　630299．2臂丛NFS(包括千、股或柬)
　630210．2不完全性臂丛损伤NFS
　630212．2挫伤(牵拉伤)
　630214．2撕裂伤
　630216．2撕脱伤
　630220．2完全性臂丛损伤NFS
　630222．3挫伤(牵拉伤)
　630224．3撕裂伤
　630226．3撕脱伤
Cotd
640200．3脊髓挫伤NFS(包括经X线、CT、脊髓造影或尸检证实的脊髓受伤)
640201．3伴一过性神经体征NFS
640202．3无骨折或脱位
640204．3伴骨折
640206．3伴脱位
640208．3伴骨折和脱位
640210．4不完全性脊髓损伤综合征NFS(残留部分感觉或运动功能；包括前束、中央束、侧束(Brown-Scquard)综合征)。
640212．4无骨折或脱位
640214．4伴骨折
640216．4伴脱位
640218．4伴骨折和脱位
640220．5完全性脊髓损伤综合征NFS(四肢瘫或截瘫且无感觉)
640221．5C4或C4以下NFS
640222．5无骨折或脱位
640224．5伴骨折
640226．5伴脱位
640228．5伴骨折和脱位
640229．6C3或C3以上NFS
640230．6无骨折或脱位
640232．6伴骨折
640234．6伴脱位
640236．6伴骨折和脱位
640240．5脊髓撕裂伤(包括横断伤和压榨伤)NFS
640242．5不完全性NFS(残留部分感觉或运动功能)
640244．5无骨折或脱位
640246．5伴骨折
640248．5伴脱位
640250．5伴骨折和脱位
640260．5完全性脊髓损伤综合征NFS(四肢瘫或截瘫无感觉或运动功能)
640261．5C4或C4以下(包括C3～C3)NFS
640262．5无骨折或脱位
　640264．5伴骨折
　640266．5伴脱位
　640268．5伴骨折和脱位
　640269．6C3或C3以上NFS
　640270．6无骨折或脱位
　640272．6伊旨折
　640274．6伴脱位
　640276．6伴骨折和脱位
Disc
650299．2椎间盘损伤NFS
650200．2髓核脱出NFS
650202．2无神经根损害(神经根病)
650203．3伴神经根损害(神经根病)椎间
650204．2脱位(半脱位)无骨折，无脊髓损伤
(按一处损伤编码并列人上一区枢)
Atlanto-axial(odontoid)
650206．3环-枢关节(齿突)
Atlanto-occipital
650208．2环-枕关节
Facet
650209．2小关节突NFS
650210．3单侧
650212．3双侧
650216．2骨折无脊髓挫伤或撕裂伤，有或无脱位NFS
(每个椎体分别编码)
Spinousprocess
　650218．2棘突
　Transverseprocess
　650220．2横突
　Facet
　650222．3小关节突
　Lamina
　650224．3椎板
　Pedicle
　650226．3椎弓根
　0dontoid(dens)
　650228．3齿突
　Vertebralbody
　650230．2椎体NFS
　650232．2轻度压缩(前部压缩＜20％)
　650234．3重度压缩(压缩＞20％)
　Nerveroot
　630299．2神经根、单根或多根NFS
　630202．2挫伤(牵拉伤)
　630204．2撕裂伤NFS
　630206．2单根
　630208．3多根
　630210．2撕脱伤NFS
　630212．2单根
　630214．3多根
　640278．1急性扭伤，无骨折或脱位
胸椎
Cord
640400．3脊髓挫伤NFS(包括经X线、CT、脊造影或尸检证实的脊髓受压)
640401．3伴一过性神经体征(感觉异常)NFS
640402．3无骨折或脱位
640404．3伴骨折
640406．3伴脱位
640408．3伴骨折和脱位
　640410．4不完全性脊髓损伤综合征NFS[残部分感觉或运动功能，包括侧束(Brown-Sequard)合征]
　64041Z．4无骨折或既忆
　640414．4伴骨折
　640416．4伴脱位
　640418．4伴骨折和脱位
　640420．5完全性脊髓损伤综合征NFS(截瘫且无感觉)
　640422．5无骨折或脱位
　640424．5伴骨折
　640426．5伴脱位
　640428．5伴骨折和脱位
　640440．5脊髓撕裂伤(包括横断和压榨)NFS
　640442．5无完全性(残留部分感觉或运动功)NFS
　640444．5无骨折或脱位
　640446．5伴骨折
　640448．5伴脱位
　640450．5伴骨折和脱位
　640460．5完全性脊髓损伤综合征(截瘫，无感或运动功能)NFS
　640462．5无骨折或脱位
　640464．5伴骨折
　640466．5伴脱位
　640468．5伴骨折和脱位
　Disc
　650499．2椎间盘损伤NFS
650400．2髓核突出NFS
650402．2无神经根损害(神经根病)
650403．3伴神经根损害(神经根病)，椎间盘破裂
650404．2脱位(半脱位)无骨折、无脊髓挫伤或撕裂伤NFS
(按一处伤编码，列入上一椎体)
650409．2小关节突出NFS
650410．3单侧
650412．3双侧
650416．2骨折无脊髓挫伤或撕裂伤，有或无脱位NFS
(每个椎体分别编码)
650418．2棘突
650420．3横突
650422．3小关节突
650424．3椎板
650426．3椎弓根
650430．2椎体NFS
650432．2轻度压缩(前部压缩＜20％)
650434．3重度压缩(压缩＞20％)
Nerveroot
630499．2神经根，单根或多根NFS
630402．2挫伤(牵挫伤)
630404．2撕裂伤NFS
630406．2单根
630408．3多根
630410．2撕脱伤(破裂伤)
630412．2单根
630414．3多根
640478．1急性扭伤，无骨折或脱位
腰椎
　Caudaaquina
　630600．3马尾挫伤NFS
　630602．3伴一过性神经体征(感觉异常)NFS
　630604．3无骨折或脱位
　630606．3伴骨折
　630608．3伴脱位
　630610．3不完全性马尾损伤综合征NFS
　630622．3无骨折或脱位
　630624．3伴骨折
　630626．3伴脱位
　630628．3伴骨折和脱位
　630630．4完全性马尾损伤综合征NFS
　630632．4无骨折或脱位
630634．4伴骨位
630636．4伴脱位
630638．4伴骨折和脱位
Cord
640600．3脊髓挫伤(包括经X线、CT、脊髓造影或尸检证实的脊髓受压)NFS
640601．3伴一过性神经体征NFS
　640602．3无骨折或脱位。
　640604．3伴骨折
640606．3伴脱位
640608．3伴骨折和脱位
640610．4不完全性脊髓损伤综合征[残留部分感觉或运动功能，包括侧束(Brown-Scquard)综合征]NFS
　640612．4无骨折或脱位
　640614．4伴骨折
　640614．4伴脱位
　640618．4伴骨折和脱位
　640620．5完全性脊髓损伤综合征(截瘫无感觉或运动功能)NPS
　640622．5无骨折或脱位
　640624．5伴骨折
　640626．5伴脱位
640628．5伴骨折和脱位
640640．5脊髓撕裂伤(包括横断和压榨伤)NFS
640642．5不完全性损伤(残留部分感觉或运动功能)NFS
　640644．5无骨折或脱位
　640646．5伴骨折
　640648．5伴脱位
　640650．5伴骨折和脱位
　640660．5完全性脊髓损伤综合征(截瘫无感觉)NFS
　640662．5无骨折或脱位
　640664．5伴骨折
　640666．5伴脱位
640668．5伴骨折和脱位
　Disc
　650699．2椎间盘损伤NFS
　650600．2髓核突出NFS
　650602．2无神经根损害(神经根病)
　650603．3伴神经根损害(神经根病)，椎间盘破裂
　650604．2脱位(半脱位)无骨折、无脊髓挫伤或撕裂伤NFS
[按一处损伤编码，列入上一椎体]
650609．2小关节突NFS
650610．2单侧
650612．2双侧
650616．2骨折无脊髓挫伤或撕裂伤，有或无脱位NFS
[每个椎体分别编码]
650618．2棘突
　650620．2横突
650622．2小关节突
650624．3椎板
650626．3椎弓根
650630．2椎体
650632．2轻度压缩(前部压缩＜20％)
　650634．3重度压缩(压缩＞20％)
　Nerverootorsacralplexus
　630699．2神经根或骶丛，单根或多根NFS
630602．2挫伤(牵拉伤)
630640．2裂伤NFS
630606．2单根
630608．3多根
630610．2撕脱伤(破裂伤)NFS
630612．2单根
630614．3多根
640678．1急性扭伤，无骨折或脱位
上肢
全区域
Amputation
711000．3除手指外的上肢任一平面创伤性离断。
[见骨骼栏断指条目]
[Crush]
　713000．3部分或整个上肢的骨骼和肌肉/经系统/血管系统的广泛性毁损
　Deglovinginjury
　脱套伤
　714002．2上臂或前臂
　714004．2仅单纯手指，单指或多指
　714006．3手，手掌
　Penetratinginjury
　716000．1*穿通伤NFS
　716002．1浅表(轻度)
　716004．2伴组织丢失＞25cm2
　716006．3失血量＞20％
Skin
710099．1*皮肤NFS
710202．1擦伤
710402．1挫伤(血肿)
710600．1撕裂伤NFS
710602．1轻度(浅表)
710604．2重度(手部伤口长＞10cm或整个上肢伤口长＞20cm并深入皮下)
710606．3失血量＞20％
710800．1撕脱伤
710802．1浅表(手部伤口＜25cm2或整个上肢＜100cm2)
710804．2重度(手部伤口＞25cm2或整个上肢100cm2)
710806．3失血量＞20％
血管
血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见本页脚注。“撕裂伤”，“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。
　Axillaryartery
720299．2腋动脉NFS
720202．2内膜撕裂，但血管未破裂
720204．2撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
720206．2轻度1)
720208．3重度2)
Axillaryvein
720499．2腋静脉NFS
720402．2撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
720404．2轻度1)
720406．3重度2)
Brachialartery
720699．2肱动脉NFS
720602．2内膜撕裂，但血管未破裂
720604．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
720606．2轻度1)
720608．3重度2)
Brachialvein
720899．1肱静脉NFS
720802．1撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
720804．1轻度l)
720806．3重度2)
Othernamedarteries
721099．1其他有名称的动脉NFS(例如肘以下的或上肢的小动脉)
721002．1内膜撕裂，但血管未破裂
721004．1撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
721006．1轻度1)
721008．3重度2)
Othernamedveins
721299．1其他有名称的静脉NFS(例如肘以下的或上肢的小静脉)
721002．1内膜撕裂，但血管未破裂
721202．1撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
721204．1轻度1)
721206．3重度2)
神经
Brachialplexus
臂丛(见脊柱)
Digitalnerve
730299．1指神经NFS
730202．1挫伤
730204．1撕裂伤
Median，radial，orulnarnerve
730499．1正中神经、挠神经或尺神经NFS
730410．1挫伤
730420．1撕裂伤NFS
730430．2单根神经
730440．2多根神经
730450．2伴运动功能丧失
肌肉-肌腱-韧带
Tendon
　740200．1肌腱撕裂伤(破裂)NFS
　740210．1多根肌腱(手部)
　740220．1多根肌腱(手部以外)
　Muscle
　740400．2肌肉撕裂伤(破裂，撕脱)
Jointcapsule
　740600．2关节囊撕裂伤(破裂，撕脱)
关节
　Acromioclavicularjoint
　750299．1肩锁关节NFS
　750210．1挫伤
　750220．1扭伤
　750230．1脱位(分离)
　750240．2撕裂人关节

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
Carpal-metacarpalormetacarpal-phalangealjoint，includingthumb
750499．1腕掌关节或掌指关节，包括拇指NFS
750402．1扭伤
750404．1脱位
Elbowjoint
750699．1肘关节NFS
750610．1挫伤
750620．1扭伤
750630．1脱位，有或无桡骨头受累
750640．2撕裂人关节NFS
750642．2伴韧带损伤
750644．2伴单根神经撕裂
750646．2伴多根神经撕裂
750650．3骨和软骨广泛毁损(压榨伤)
Interphalangealdislocation
750800．1指间关节脱位
Shoulder(glenohumeraljoint)
751099．1肩关节(肱盂关节)NFS
751010．1挫伤
751020．1扭伤
　751030．2脱伤
　751040．2撕裂人关节
　751050．3骨和软骨广泛毁损(压榨伤)
　Sternoclavicularjoint
　751299．1　胸锁关节NFS
　751210．1　挫伤
　751220．1　扭伤
　751230．2　脱位
　751240．2　撕裂入关节
　wrist(carpus)joint
　751499．1　腕关节NFS
　751410．1　挫伤
　751420．1　扭伤
　751430．2　桡腕、腕骨间或腕骨周围脱位
　751440．2　撕裂入关节
　751450．3　骨和软骨广泛毁损(压榨伤)骨骼
　Acromion
　751600．2　肩峰骨折
　Arm-forearm-hand
　751800．2　上臂-前臂-手部骨折，NFS[仅在没有更具体的解剖学损伤资料时使用]
CarpusorMetacarpus
752000．2腕骨或掌骨NFS
752002．2骨折
752004．2骨和软骨广泛毁损(压榨伤)
Claviele
752200．2锁骨骨折
Finger
752400．1指骨NFS
752402．2断指
752404．1骨折
752406．2骨和软骨广泛毁损(压榨伤)
Humerus
752600．2肱骨骨折NFS
752602．2闭合性
　752604．3开放性/移位/粉碎性
　752606．3伴桡神经损伤
　Radius
752800．2桡骨骨折NFS有或无桡骨茎实折包括柯力骨折
752802．2闭合性
752804．3开放性/移位/粉碎性
752806．3伴桡神经损伤
Scapula
753000．2肩胛骨骨折
Ulna
753200．2尺骨骨折NFS
753202．2闭合性
753204．3开放性/移位/粉碎性
753206．3伴尺神经损伤
下肢
　全区域
　Amputation
811000．3肢体创伤性离断，不完全或完性NFS
811002．3膝关节以下、全足、足跟
811004．4膝关节或其以上
[Crush]
813000．2骨骼和肌肉/神经系/血管系的广泛毁损NFS
813002．2膝关节以下、全足、足跟
　813004．3膝关节或其以上
　Deglovinginjury
　脱套伤
　815002．2仅足趾，单个或多个
　815004．2大腿、小腿
　815006．3膝、踝、足底、整个肢体
　Compartmentsyndrome
　815000．2伴筋膜间隙综合征的下肢损伤
　Penetratinginjury
　816000．1穿通伤NFS
　816002．1浅表(轻度)
　816004．2重度(伴组织丢去＞25cm2)
　816006．3失血量＞20％
　Skin
　810099．1皮肤NFS
　810202．1擦伤
　810402．1挫伤(血肿)
　810600．1撕裂伤NFS
　810602．1轻度(浅表)
　810604．2重度(长＞200cm并深入皮下)
　810606．3失血量＞20％
　810800．1撕脱伤NFS
　810802．1浅表(轻度＜100cm2)
　810804．2重度(＞lOOcm2)
　810806．3失血量＞20％
　血管
　血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见本页脚注。“撕裂伤”，“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。
Femoralartery
820299．3股动脉NFS
820202．3内膜撕裂，但血管未破裂
820204．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
820206．3轻度1)
820208．4重度2)
　Femoralvein
　820499．2股静脉NFS
820402．2撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
820404．2轻度1)
　820406．3重度2)
　Poplitealartery
820699．2腘动脉NFS
　820602．2内膜撕裂，但血管未破裂
　820604．2撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS：
　820606．2轻度1)
　820608．3重度2)
　Poplitealvein
　820899．2胭静脉NFS
　820802．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS
　820804．2轻度1)
　820806．3重度2)
Othernamedarteries
821099．1其他有名称的动脉NFS(例如膝关节以下的或下肢的小动脉)
821002．1内膜撕裂，但血管未破裂
821004．1撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
821006．1轻度
821008．3重度
Othernamedveins
821299．1其他有名称的静脉NFS(例如膝关节以下的或下肢的小静脉)
821202．l撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS
821204．1轻度1)
821206．3重度2)
神经
Digitalnerve
830299．1趾神经NFS
830202．1挫伤
830204．1撕裂伤
Sciaticnerve
830499．2坐骨神经NFS
830402．2挫伤(神经功能失用)
830404．3撕裂伤NFS
830406．3不完全性
830408．3完全性
Femoral，tibial，peroncalnerve
830699．2股神经、胫神经、腓总神经NFS
830602．2挫伤
830604．2撕裂伤NFS
830606．2单根神经
830608．2多根神经
830610．2伴运动功能丧失
肌肉-肌腱-韧带
Achillestendon
840200．2跟腱撕裂伤(破裂)NFS
840202．2不完全性
840204．2完全性

　　【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。
2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下同。】
　0llateraiorcuciataligament
　侧副韧带或交义韧带撕裂伤(撕脱、破裂)
840402．2踝关节
840404．2膝关节
840406．3后交义韧带完全断离
Muscle
840600．2肌肉撕裂伤(破裂、撕脱)
Tendon
840802．2肌腱撕裂(破裂)
840804．2多根肌腱
Pateliartendon
841002．2髌韧带撕裂伤(破裂)
841004．2完全横断
关节
Ankle
850299．1踝关节NFS[仅在没有具体解剖学资料时使用]
　850202．1挫伤
　850206．1扭伤
850210．2脱位NFS
　850214．2关节软骨未受累
　850218．2关节软骨受累
[如果腓骨、胫骨或距骨受累，则按该骨特定条目编码。外踝见腓骨，内踝见胫骨]
850222．2撕裂入关节内
Footjoint
850400．1足部关节NFS[仅在没有具体解剖学资料时使用]
850402．1脱位
850404．1扭伤
Hip
　850609．1髋关节NFS
　850602．1挫伤
　850606．1扭伤
　850610．2　脱位NFS
　850614．2关节软骨未受累
　850618．2关节软骨受累
　850622．3撕裂入关节内
　(髋臼见骨盆，股骨头见股骨)
Knee
　850899．1膝关节NFS
　850802．1挫伤
　850806．2脱位NFS
　850806．2关节软骨未受累
　850814．2关节软骨受累
　8s0818．2撕裂入关节内
　850822．2半月辦撕裂
　850826．2扭伤
(如果股骨、胫骨或髋骨受累，则按该骨特定条目编码)
Metatarsal，phalangeal，orinterphalangealjoint
851099．1跖、趾或趾间关节损伤NFS
851002．1扭伤
851006．1脱位NFS
851010．1关节软骨未受累
851014．1关节软骨受累
Subtalar，transtarsal，ortransmetatarsaljoint
851299．1距下、跖横或跗横关节NFS
851202．1扭伤
脱位NFS
851204．1关节软内未受累
851206．1关节软骨受累
　骨骼
　Calcancus
　851400．2跟骨骨折
　Fibula
　851699．1腓骨骨折NFS
　851602．1挫伤
　851604．1伴腓总神经损伤(瘫痪)
　851606．2骨折
　头、颈、干
　851608．2外踝
　851610．2开放性/移位/粉碎性
　851612．2双踝或三踝
　Femur
　851800．3股骨骨折NFS
　851802．2年龄＜12岁
　851804．3股骨髁
　851806．2年龄＜12岁
　851808．3股骨头
　851810．3粗隆间
　851812．3股骨颈
　851814．3股骨干
　851816．2年龄＜12岁
　851818．3粗隆下
　851820．2年龄＜12岁
　851822．3股骨髁上
　851824．2年龄＜12岁
Foot
　852000．2足部骨折NFS[仅在没有具体解剖学资料时使用]
　MctatarsalorTarsal
　852200．2跖骨或跗骨骨折
　Patella
　852400．2髌骨骨折
Pclvis
852600．2骨盆骨折，下列部位一处或多处，有或无脱位：髋臼、髂骨、坐骨、尾骨、骶骨、耻骨支[左或右耻骨上，下支的单纯闭合性骨折不作为粉碎性骨折编码，只按闭合性骨折编码]
852602．2闭合性
852604．3开放性/移位/粉碎性
852606．4严重变形和移位伴血管损伤或巨大腹膜后血肿NFS(挤压伤)
852608．4失血量＜20％
852610．5失血量＞20％
Saeroihum
852800．3骶髂骨折，有或无脱位
Symphysispubis
853000．3耻骨联合分离(骨折)
Talus
853200．2距骨骨折
　Tibia
　853499．1胫骨NFS
　853402．1挫伤
　853404．2骨折NFS
　853406．2髁部(胫骨平台)
　853408．3开放性/移位/粉碎性
　853410．2髁间嵴
　853412．2内踝
　853414．2开放性/移位/粉碎性
　853416．2后踝
　853418．3开放性/移位/粉碎性
　853420．2胫骨干
　853422．3开放性/移位/粉碎性
　Toe
　853699．1足趾NFS
　853602．1骨折
　853604．2断趾
　853406．2压榨伤
　体表-皮肤和皮下组织：仅在缺乏身体特定部位或区域的损伤资料时才使用本栏。身体一处或多处部位的轻度多处体表损伤在本栏内按一外损伤编码(AIS1)。例如，“全身擦伤”为910200．1，“多处撕裂伤”为910600．1。
910200．1擦伤
910400．1挫伤(血肿)
910600．1撕裂伤
910800．2撕脱伤
914000．1脱套伤
916000．1穿通伤
烧伤
本栏烧伤各条目不能代替全面的烧伤分级，仅作为烧伤严重度的粗略估计。
深度总体表面积见图6-1(totalbodysurface，TBS)。
912000．1未指明NFS
912002．11度＞1岁或在婴儿(＜12个月)＜50％TBS
912004．21度在婴儿(＜12个月)＞50兜
912006．12度＜10％
912008．23度＜10％
912010．1面部/手/生殖器受累
912012．22度或3度(或全厚度)10％～19％
912014．3＜5岁
912016．1面部/手/生殖器受累
912018．32度或3度(或全厚度)20％～29％
912020．4＜5岁
912022．4面部/手/生殖器受累
912024．42度或3度(或全厚度)30％～39％
912026．5＜5岁
912028．5面部/手/生殖器受累
912030．52度或3度(或全厚度)40％～89％
912032．62度或3度＞90％
包括自焚
[如果发生烧伤性截肢，则在肢体部分按截肢编码]
其他创伤
吸人性损伤包括暴露于一氧化碳
919202．3轻度(碳氧血红蛋白＜20mg/d1)
919204．3中度(碳氧血红蛋白20mg％～40mg/dl)
　919206．5重度(碳氧血红蛋白＞40/d1)
　919400．2高压电击伤
　919402．3伴肌肉坏死
　919404．6伴心脏停搏
　图6-1九分法图
　意外事故所致体温过低(肛温，非医源性)
　919602．１34℃
　919603．232～33℃
　919606．330～31℃
　919608．428～29℃
　919610．5＜27℃