手疤痕挛缩畸形，这样做合理吗

广西阿龙 · 发表于 2012-7-29 06:08:12

9岁小孩7年前被火烧伤，出现手疤痕挛缩，我切开疤痕后取足底内皮肤植皮。领导说你为什么不取大腿皮肤。要求找到文献出处。大家帮找下。我看第一版手外科也是取大腿皮肤的。

一根筋的世界 · 发表于 2012-10-31 23:20:40

皮瓣修复的结果可能会更好，设计似乎有些缺陷，

无名刀匠 · 发表于 2012-8-8 11:47:23

完全同意楼上的意见

广西阿龙 · 发表于 2012-7-29 06:09:53

电脑发错了，把再植的也插入了。补发一些照片

广西阿龙 · 发表于 2012-7-29 06:11:02

植皮拆包后

广西阿龙 · 发表于 2012-7-29 06:12:29

手术21天后，

坚哥 · 发表于 2012-8-8 00:12:13

怎么感觉术后21天还是疤痕呢？

lsf · 发表于 2012-8-8 10:19:07

足底的皮肤用做皮瓣了还是植皮了？

zuoluoyang · 发表于 2012-8-8 10:34:08

这个应该做皮瓣的，阿龙有点大意啊，你这个手术的目的是不是把病人畸形手矫正后有好的功能呢？现在畸形矫正了一点，功能还是不行，疤痕还是疤痕···单纯植皮的话不用跑那么远吧？个人意见，没有恶意

CHENYANGPING · 发表于 2012-8-8 12:23:24

谢谢,学习了,供屈与受区皮肤接近,切口设计有待改进

小小卫 · 发表于 2012-8-8 13:12:27

青青翠竹 · 发表于 2012-8-8 16:58:50

过一段时间还是要挛缩的，如果不想做皮瓣的话，植皮的时候皮肤松弛一些会更好。

shichao1686 · 发表于 2012-8-8 18:09:19

感谢分享

天霄0702 · 发表于 2012-8-8 21:01:23

我个人觉得，取足底内侧皮肤手部植皮不违反原则，楼主是想质地更接近，我也有小块皮植皮这样做过，但皮片较厚，术后皮片固定及压力处理不好成活就难一些。
楼主的植皮成活较差，指璞已经挛缩，以后瘢痕手指还会更屈曲的。植皮的技术需要提高！

广西阿龙 · 发表于 2012-8-12 23:48:49

植皮已成活，那不是疤痕，那是脱掉老皮长出的新皮，功能很好，以后是否再挛缩还不知道

zxqi · 发表于 2012-8-13 10:57:40

瘢痕切除时应做锯齿状切口，避免直线形瘢痕的牵拉。皮片成活不理想，加强功能锻炼吧

何淑魁 · 发表于 2012-8-13 12:04:48

个人感觉：手术并没有什么错，但是既然取足底内侧，为什么不做到最好，看你小儿再植没有问题，多吻合两根血管也应该没什么难度。植皮还是会挛缩的。小儿再植关节融合没有？

刀粒 · 发表于 2012-8-13 12:19:35

小儿再植关节融合了吗？没有融合怎么处理的？

马EM · 发表于 2012-8-13 18:36:49

啊龙兄我也觉得如果植皮就取腿上不必取足，没事么优点，记得学习班上王老师讲过这个问题，不知当时你在不在。

手行天下 · 发表于 2012-8-13 19:27:41

手术很顺利

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