请高手指点：匪夷所思的包块和不知名的血管

小小卫 · 发表于 2012-7-18 16:42:11

本帖最后由小小卫于 2012-7-18 18:57 编辑

几天前做的一例前臂包块，患者中年女性，近十年来反复出现左前臂上段肿胀、疼痛，活动劳累时加重，休息后有所好转，四年前曾在当地县医院行行过针灸、理疗，吃中药，无好转，后因疼痛有所减轻回家未作特殊处理，近几月来自觉包块增大，来院检查，前臂可触及包块，压痛不明显，推不动，界限尚清楚。术中图片见下：
匪夷之一：术前X包块处有一高密度影，追问病人否认有外伤史

不解之二：术中发现一不知名血管位于深筋膜深面纵行向下走行，确定为动脉并有两条伴行静脉，管径还挺粗的，术后翻了很多书不得解。

不惑三：切开包块，里面别有洞天，粘稠样黄白色物质，里面居然掏出一块类似骨片的东西，最先想到的是难道病人说谎了，应该不可能啊，患者是本分老实的农民，也想到了是否为畸胎瘤之类的东西，以前看到过不过不是长手上，里面有骨头、牙齿之类的东西，不得解啊，望高手指点?

病检结果这两天回

小狼爱吃虫 · 发表于 2012-7-18 20:58:28

感觉像是肌腱纤维瘤，名称记不住了。。。

tqs123 · 发表于 2012-7-18 21:31:57

赶快作病检呀！

狐一刀 · 发表于 2012-7-18 22:22:14

感觉是异物引起，时间久了，患者记不清了也可能。农民干活时可能不经意间怎么弄的，也许当时症状轻微，忽略了。但楼主说切开有类似骨块的东西，也不得其解。就像楼上说的，最好做个病检吧

小狼爱吃虫 · 发表于 2012-7-19 21:04:04

查资料是硬纤维瘤，不过里面有粘稠样黄白色物质，不解。。。

小小卫 · 发表于 2012-7-19 21:57:05

病理今天到了，再次询问病人是否有受伤史，病人坚信自她记事起就没受伤，也许真像楼上的兄弟所说，时间久了，患者记不清了。

小小卫 · 发表于 2012-7-19 22:02:04

感谢大家关注

小小卫 · 发表于 2012-7-19 22:03:44

不解之二：术中发现一不知名血管位于深筋膜深面纵行向下走行，确定为动脉并有两条伴行静脉，管径还挺粗的，术后翻了很多书不得解。期待高手解答

CHENYANGPING · 发表于 2012-7-19 22:15:57

谢谢,学习了

huangfz · 发表于 2012-7-19 23:41:38

学习了

414609946 · 发表于 2012-10-19 11:55:43

lushuqin · 发表于 2012-10-19 16:49:04

CHENYANGPING 发表于 2012-7-19 22:15
谢谢,学习了

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[手部疾病] 请高手指点：匪夷所思的包块和不知名的血管

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