保留肘关节的断肢再植

蚓状肌 · 发表于 2012-5-16 21:58:23

患者60岁，因被机器绞伤致肘关节平面完全离断，关节断端关节面完整，血管在肘上5 cm和肘下2cm处断裂，神经撕脱均在上臂，术中给予关节保留复位，重建肱二头肌和肱三头肌止点恢复屈伸功能，皮肤缺损取股前外侧皮瓣桥接再植和修复创面。

alfa2013 · 发表于 2012-5-16 22:06:36

外行，只能看个热闹，但这不妨碍我按捺不住喝彩，隐约觉得这个医生介乎牛A与牛C之间

xinge78713000 · 发表于 2012-5-16 23:10:34

保留肘关节，皮瓣覆盖创面并桥接血管，好手术

祝医生 · 发表于 2012-5-16 23:18:49

漂亮手术，

fangjie5 · 发表于 2012-5-17 06:57:07

厉害，学习了，老师辛苦了，期待后续功能恢复照

影子队长 · 发表于 2012-5-17 10:39:02

大手笔！一期皮瓣修复！辛苦了！

飞天dzh · 发表于 2012-5-17 11:31:30

厉害，学习了漂亮啊

freeman512 · 发表于 2012-5-17 13:06:09

好好，真漂亮

无名刀匠 · 发表于 2012-5-17 13:13:34

好手术，真的好手术！医生为了你骄傲，患者为了你自豪！

手外刘医生 · 发表于 2012-5-17 13:22:13

楼主手术漂亮，祝贺手术成功。
楼主能讲一下手术中情况吗？血管神经修复，皮瓣血管吻合？手术历时多长时间？手术一组还是两组完成？
谢谢。

xie342319 · 发表于 2012-5-17 13:35:30

绝对是耗时、耗精力的大手术楼主辛苦啦。。。
不过为了患者值了。。。

omoby · 发表于 2012-5-17 14:12:38

辛苦了！

shilujie120 · 发表于 2012-5-17 14:18:15

本帖最后由 shilujie120 于 2012-5-17 14:23 编辑

不错的手术，应该这么做，学习了，个人感觉只靠这两枚针固定不会太牢固，有断针及继发骨折潜在危险，能否考虑跨关节外固定支架，纯个人意见，向楼主学习

蚓状肌 · 发表于 2012-5-17 15:18:19

手外刘医生发表于 2012-5-17 13:22
楼主手术漂亮，祝贺手术成功。
楼主能讲一下手术中情况吗？血管神经修复，皮瓣血管吻合？手术历时多长时间 ...

术中保留关节，重建侧副韧带和伸屈肌腱用铆钉固定，肱动脉与桡动脉吻合，皮瓣近端与肱深动脉吻合远端与尺动脉桥接吻合，神经均在上臂原位吻合。手术通血在伤后4小时，手术分组进行，总共6小时。

蚓状肌 · 发表于 2012-5-17 15:23:47

shilujie120 发表于 2012-5-17 14:18
不错的手术，应该这么做，学习了，个人感觉只靠这两枚针固定不会太牢固，有断针及继发骨折潜在危险，能否考 ...

克氏针固定可以的，当然有跨关节支架会更好，有利于术后康复锻炼，可我们医院没有

！谢谢！！！

JBMCJ · 发表于 2012-5-17 16:00:06

漂亮极了

流氓兔 · 发表于 2012-5-17 16:34:16

辛苦了！超赞

袁崎竣 · 发表于 2012-5-17 16:52:26

上周刚做了一个前臂撕脱离断的，改天发过来！！

手外-程 · 发表于 2012-5-17 17:30:52

漂亮的手术，学习了。

杰浪子 · 发表于 2012-5-17 17:35:13

向你学习了，，

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[断指再植] 保留肘关节的断肢再植