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[手部疾病] 看一下这个病例

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发表于 2012-5-16 21:11:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
      患者女性,60岁,6个月前无明显诱因突然出现左拇指桡侧指甲及皮肤变黑,未在意及做其他处理,无外伤史,病情逐渐加重后才来就诊,请大家看一下
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发表于 2012-5-17 11:09:35 | 显示全部楼层
60岁。检查有糖尿病吗?
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发表于 2012-5-17 16:34:46 | 显示全部楼层
检查有糖尿病吗?
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发表于 2012-5-17 17:23:59 | 显示全部楼层
是否要做病理检查?学习中……
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发表于 2012-5-17 17:44:20 | 显示全部楼层
仔细询问患者病史,是否有外伤史,,我觉得可能会有。。。。
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发表于 2012-5-17 19:02:47 | 显示全部楼层
谢谢, 哈哈
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发表于 2012-5-17 19:07:44 | 显示全部楼层
要看患者的要求是什么然后决定手术方式
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发表于 2012-5-17 19:37:56 | 显示全部楼层
建议做病理检查。
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发表于 2012-5-17 19:40:31 | 显示全部楼层
不好说,现在怎么做的?如果是我:拔甲、彻底切除病灶,油纱外覆,消几天炎,病检后再说。
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发表于 2012-5-17 19:57:34 | 显示全部楼层
不是有一种什么黑色素瘤
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发表于 2012-5-17 20:42:51 | 显示全部楼层
咋回事
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发表于 2012-5-17 20:47:04 | 显示全部楼层
警惕黑色素瘤
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发表于 2012-5-17 21:49:16 | 显示全部楼层
甲下黑色素瘤可能性大,最终看病检,一般切取局部病灶病检,待结果出后再考虑是否行扩大术?
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 楼主| 发表于 2012-5-18 20:22:31 | 显示全部楼层
病人是看门诊的,让其做病检,没有同意
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发表于 2012-5-18 20:50:52 | 显示全部楼层
排除糖尿病后,病检 有结果再考虑手术,2010年底做了一个和这个差不多的  良性瘤。
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发表于 2012-5-18 22:57:46 | 显示全部楼层
第一次见,向前辈学习
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发表于 2012-5-19 14:54:06 | 显示全部楼层
此类病人,我们医生警惕性很高,但病人往往认为是小事,所以不愿多做检查,其实最终误了自己!
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 楼主| 发表于 2012-5-19 21:37:42 | 显示全部楼层
青竹 发表于 2012-5-19 14:54
此类病人,我们医生警惕性很高,但病人往往认为是小事,所以不愿多做检查,其实最终误了自己! ...

有时病人不会太理解
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发表于 2012-5-19 23:14:51 | 显示全部楼层
也许就是皮肤CA
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