[求助]我爸爸的右手肌肉萎缩，帮忙诊断一下

wmxli

       今天上网查看，原来有这么一个论坛，非常好，感谢这里的专家，给一个病人解决了一些烦恼，

     以前家里没有病人，不觉得，现在我爸爸的右手肌肉萎缩，真正感觉到什么叫“病急乱投医”，病人不易，其实病人的家属更不易。

     我先把我爸爸的病情说一下：

     去年春天的时候，爸爸一直感觉手上没劲，妈妈认为是春天，休息了一个冬天，春天本来身体就感觉困乏，所以两个老人也没在意。

     秋天的时候天气变凉了，感觉更是没劲了，仔细一看，原来右手手掌有轻微的肌肉萎缩，但是当时由于农忙，两个老人也不在意，没跟我们说，等到春节的时候我让他来上海看，我爸爸说没什么，不是很严重，所以也没来。

    今年五一的时候，我特地回大同，带我爸爸去大同三医院看了，做了肌电图，结论是神经损伤，X射线透视，结论是：右胳膊肘关节内侧有一点点骨质增生，压迫神经了。

    但是由于春忙，爸爸不愿意看病，买了一点要：大活络丹。

     打算下个月，来上海看病。

     我现在想知道的是：

     1.对于我爸爸的这种病,应该怎么治疗;

     2. 可以治疗吗?治疗后的肌肉可以长出来吗,听妈妈说,右手手掌肌肉萎缩已经很严重了;

     3.如果手术,大概多长时间可以康复?

     4.大概费用是多少?

     5.上海那家医院的哪个医生,在这方面比较有权威性?

 

 

谢谢. 在止不胜感激

在我不经意间爸爸已经老了,我还没有怎么报答他们的养育之恩,在爸爸得了这个病以后,自己心里特别内疚.

 

 

   

苏杰

初步考虑为肘关节尺神经沟尺神经卡压综合症,手术打开尺神经沟作尺神经前置即可.手术后行营养神经治疗.但不排除颈椎病可能性.尤其是颈7.8椎间孔狭窄问题

wmxli

谢谢，
  在大同三医院判断是尺神经压迫，不过没有进行颈椎检查。
  如果做尺神经前置，手术复杂吗？
  手术后行营养神经治疗是什么？可以把肌肉恢复吗？

ytliuy

诊断可能是肘管综合征，压迫尺神经所致，一般来说尺神经恢复效果较差，原因是尺神经所支配的肌肉多为小肌肉，由于就诊时间较晚，所以肌肉发生纤维化，即使卡压因素解除，神经从肘关节水平重新生长到手部时间较长，所以效果较差。临床上要求尺神经损伤早期手术解除压迫。颈椎病所致的尺神经分布区域运动和感觉障碍多为放射性，沿一定区域分布。具体可以从肌电图得到客观证据。如果想到上海就诊，可到华山医院手外科就诊。不过没有必要，一般的三级医院均可处理。

wmxli

谢谢
  但是一定要解除尺神经压迫是吗？如果不解除的话，是不是更严重了呢？
  如果做手术的话，手术大不大，我很紧张，会不会有什么后疑症出现？

ytliuy

必须首先解除尺神经压迫，如果不解除压迫，那最终的结果只能是尺神经功能完全丧失。手术过程比较简单，将尺神经从肘管前置于皮下，视尺神经的情况看是否需要进行束膜松解，包括局部应用激素以减轻水肿。常用的药物为地塞米松或曲安乃德，进行神经束膜松解必须在显微镜下进行，否则容易损伤神经。

wmxli

非常感谢,我现在有一点思路了
   在网上查了一下,好象华山医院手外科排名还算可以,所以打算去华山医院看了,尽量说服我爸爸让他早一点过来,昨天给家里打电话,我爸爸又不想做手术了
     现在还有一点疑惑:
     如果做手术,大概用多长时间可以恢复,就是可以干活的,这一点我爸爸比较关心
   手术费用大概多少?

ytliuy

手术尽量抓紧时间，越早手术效果越好。手术后恢复情况要看神经卡压后神经受损程度。如果你父亲不是从事精细工作，估计术后1个月即可从事一般劳动。手术费用在上海可能较多，5000元－8000元应该差不多。

wmxli

现在我爸爸来上海了,在华山医院和市六医院都挂号了,但是有一个问题就是:
两个医院都需要等床位,
并且要等1个多月.
我怎么样才能早一点进去住院呢.

冷雨无痕

可以考虑附近省市的重点手外科，比如无锡手外科医院、宁波六院手外科等。

（个人意见，排名不分先后）

[此贴子已经被作者于2005-11-13 15:04:17编辑过][此贴子已经被作者于2005-11-13 15:38:52编辑过]