先天性手部畸形1例

shecklee414 · 发表于 2012-3-23 21:37:46

患者入手术室，麻醉成功后，常规术区消毒、铺无菌巾单。首先自右手裂手畸形背侧做锯齿状环形切口，切开皮肤，切除多余皮肤，分离显露畸形中指及第3、4掌骨，将3、4掌骨游离并切除，将第4指及其掌骨向桡侧并拢并保证环指屈伸活动正常，将中指伸指肌腱分别贯穿固定第2及第4掌指关节关节囊处，缝合加固，维持第2、4掌骨并拢（患者X线片见有掌骨6个），用1枚直径1.2mm克氏针贯穿固定掌骨，以维持矫形后位置。查无活动出血，逐层缝合，放置引流条2枚。无菌敷料包扎。后取左第3、4指并指处设计锯齿状切口，切开皮肤，第3指切口直接缝合，第4指切口处皮肤缺损，将右手切除多余皮肤修整后缝合于环指皮肤缺损处，加压包扎，无菌敷料包扎。

JBMCJ · 发表于 2012-3-24 10:16:51

多的一掌骨带血运搬上去，再做个掌背皮瓣加其它皮瓣或植皮覆盖，效果是不是有个手指呢（先天性有时候会有肌腱在，这时就有不用肌腱移植了

唐太宗 · 发表于 2012-3-24 10:31:40

我觉得不应该搬上去，本来这样整形后功能可能很好了，搬上去可能会影响整个手的功能。

小东 · 发表于 2012-4-5 21:54:36

同意楼上

swk123 · 发表于 2012-4-6 10:23:40

术后照片没？功能？

独爱手外 · 发表于 2012-4-6 13:29:31

不简单、、术后X光片看看

月光男孩 · 发表于 2012-5-31 23:45:41

术后照片+X线片看看

LHX10117 · 发表于 2012-6-1 00:30:43

期待术后照片

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