三岁的儿子手指外伤后为何无法伸直？[求助]

蝴蝶兰

我儿子今年三岁，6月12日右手小指严重夹伤，当时到医院拍了片子，无骨折，做了清创缝合，缝了5针。伤口愈合后，发现手指无法伸直，小指末端关节（靠指甲）红肿僵硬。7月27日到上海新华医院儿童骨科就诊，医生说，小指有弯曲伸直动作，排除了肌腱断裂。手指无法伸直，是因为疤痕挛缩。儿子的疤痕不规则，在手指的内侧，经过关节处。医生说，目前也没有什么好办法，多帮他活动，加强锻炼；如果挛缩加剧，以后做植皮手术。

请问坛子里的各位医生，如何判断是否伸直肌腱断裂？我儿子这种情况，能恢复吗？

lameiczx

呵呵,如果伤口在指腹部,现在可能有疤痕挛缩可能,疤痕挛缩可以致手指不能伸直的呀!!如果在背侧,伸肌腱可能有断裂,要尽快手术.要看他手上具体情况的呀!!

chayedandan

如果伤口在指腹部，指伸肌腱损伤可能性不大，且手指有主动伸直动作，又有瘢痕经过手指末节关节掌侧，瘢痕挛缩致手指不能伸直可能性大。

蝴蝶兰

谢谢楼上两位热心的医生！
真喜欢这个论坛！
我儿子的伤口在指腹部，而且伤口不规则，不是直线型的，是斜的，经过手指末节关节掌侧。
当时他夹伤比较严重，伤口很深。小指指甲也有损伤，现在新指甲已长出来了。

想再请教各位医生：对于疤痕挛缩，目前除了多帮他活动，还有什么好办法？疤痕敌之类的东西有效吗？这么小的孩子，真不希望他再动手术做整形，太遭罪了。只要能基本恢复，我就满意了，小指末节稍有弯曲，影响不大的吧？

如果儿子的手指最终无法伸直，外科医生是当不了了吧？

lch

瘢痕手术要在三--六个月后进行，在此之前斑痕仍处于增生期，不适合手术。多活动可以部分改进关节得活动范围。
首先，现在还没有一种药物能真正有效的去处斑痕，斑痕敌可能会对缩短斑痕增生期，防止斑痕的进一步生长，有一定作用，可以尝试一下。
如果真的存在斑痕挛缩问题，建议还是手术，以免影响手指发育。

蝴蝶兰

谢谢lch班竹！       新华医院儿童骨科的医生也是这样说，植皮整形手术要到6个月后才能进行。   因为当时就近在区中心医院看的急诊，没有去专科医院或大医院，伤口缝合得不是很好，好象有些过紧。 是不是这也是导致手指无法伸直的一个原因？   目前通过我们大人多帮他按摩、活动，症状有所缓解，但手指末节仍稍有弯曲。

lch

对于手外伤的治疗最好还是去专门的手外科治疗，因为手部外伤的处理还是有其特殊要求的。

蝴蝶兰

谢谢lch版主！   我打算近期带儿子去华山医院手外科看看。