一例复杂的电锯伤

murongyi1979

       患者女性，因多片锯致右手毁损伤。
    经谈，选择用游离第二足趾再造拇指+骨间背修复虎口+废弃示指近节指骨桥接中指缺损的近节。
    术后七天左右第二掌骨基底部总有分泌物，未感染，反复引流总是排不净，侵浸桥接中指近节，以至于部分骨外露，桥接肌腱坏死，反复换药，欲行进一步保指治疗，但最终患者要求解除中指，拒绝其他术式，最后只好将中指行剔骨皮瓣，翻转填充覆盖虎口。
     上图。
     
   
   

影子队长

大工程！再造指对位很好，顶！

swk123

伤口分泌物是什么原因？

杨子军

学习了！！！

海纳百川

学习了！

郴州吴定庆

比较复杂的伤口，

czl661111

还有其他方案吗？

murongyi1979

swk123 发表于 2012-2-14 17:19
伤口分泌物是什么原因？

     不是脓性分泌物，类似脂肪液化，还夹杂部分坏死的肌肉，引流了几天，当时也考虑排异，拆了缝肌肉的肌腱线，用了贝复济，效果有明显改善。
   不过电锯伤有时就会出现这种情况，看着清创挺彻底的，但是结果有时却不尽人意。

murongyi1979

czl661111 发表于 2012-2-14 22:51
还有其他方案吗？

这并不是最好的修复方式，应该有其他更合适的。
请池老点评。

马EM

yuzelong