痛风结石？请教如何手术治疗谢谢

jingdeliu63 · 发表于 2012-2-3 18:35:23

女 80岁发现肿块逐渐增大有风湿关节炎四肢明显畸形本人考虑手术后复发不愈合痛风急性发作及拇指截掉的可能请问现如何治疗谢谢

poseidon · 发表于 2012-2-3 18:56:55

是传说中“舔过关节、咬住心脏”的风湿么？

liu-yingliang · 发表于 2012-2-3 19:41:35

poseidon 发表于 2012-2-3 18:56
是传说中“舔过关节、咬住心脏”的风湿么？

应该是典型的痛风结石（尿酸代谢障碍而血尿酸浓度升高，浓度太高后结晶析出并多沉积于四肢小关节）；风湿（一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病）多发于5~15岁的青少年，一般累及心脏和大关节，关节病变常呈游走性、反复性发病，症状表现为红肿热痛和功能障碍，关节内有浆液及纤维素渗出，病变滑膜充血肿胀，邻近软组织内可见Aschoff小体，急性期后，渗出物易被完全吸收，很少留有关节畸形。与该病例明显不符；与类风湿（此略）亦明显不符。本人理解不到位的地方请原谅！

poseidon · 发表于 2012-2-3 20:35:15

liu-yingliang 发表于 2012-2-3 19:41
应该是典型的痛风结石（尿酸代谢障碍而血尿酸浓度升高，浓度太高后结晶析出并多沉积于四肢小关节）；风湿 ...

那么大的年龄了

wupengfei1979 · 发表于 2012-2-3 21:31:19

手术治疗的意义大吗？姑息治疗吧

liu-yingliang · 发表于 2012-2-3 22:38:44

哎，是我的话就保守算了，这把年纪，这么多年了，意义不大，好好控制下尿酸，改善下症状算了；我觉得现在的主要目标不是去折腾那些风险重重的修复重建，而是如何让老人家过得好一点！

杨子军 · 发表于 2012-2-3 22:45:03

学习中！！！！

letianyiliqi · 发表于 2012-2-3 23:37:04

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陈志力 · 发表于 2012-2-4 09:02:35

可以截除拇指末节，痛风结节一并切除，功能、外观都会好些。

dkx杜克祥0104 · 发表于 2012-2-4 10:38:37

能为病人解决痛苦，是我们的职责。我觉得把中、环指及前臂的切掉，拇指末节的截除。关键是如何治本啊，在饮食上注意点。

Guoyj0372 · 发表于 2012-2-4 11:33:47

期待后期治疗，
三楼说的很详细

txg0627 · 发表于 2012-2-4 16:51:55

可以讨论一下，但治疗要综合考虑，权衡利弊，方可结论。

jingdeliu63 · 发表于 2012-2-4 20:43:23

多谢各位发言若手术必上图

676894275 · 发表于 2012-6-2 21:32:20

这个病人尽量不要给她做，得不偿失啊！

xie342319 · 发表于 2012-6-2 22:26:53

80岁了不主张挨这一刀个人意见哈

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letianyiliqi letianyiliqi 当前离线积分 1003 IP卡狗仔卡	发表于 2012-2-3 23:37:04 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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