先天性钩状拇指+先天性小指屈曲畸形

天霄0702 · 发表于 2012-1-5 23:46:51

还有10多分到中级了，再发个帖子挣点分。
患儿，女，16岁，双侧拇指MP背伸障碍+双侧小指屈曲畸形，左手严重。查体拇指虎口及掌侧皮肤正常，双侧小指掌侧皮肤挛缩紧张，屈腕及屈MP情况下小指屈曲有缓解，左拇指外展欠佳。
今天手术的，家长只要求左拇指及双小指矫正。
术中拟食指固有伸肌腱转位重建MP背伸，术中探查见拇短伸缺如，在食指MP处找到固有伸并断掉后，在腕部怎么都找不到固有伸，最后发现，固有伸在手背有小条肌肉，如图，还是只要转位到拇指了，担心肌力不够。
双侧小指皮肤松解后，左手断掉屈指浅，本拟将屈指浅末端分成两束缝到伸肌腱侧束上重建指间关节背伸的，但无奈长度怎么都不够，只好放弃。不只有战友做过屈指浅重建伸指功能的没有，在屈曲指畸形本身屈指浅就短缩的情况下，这样的手术怎么做？

影子队长 · 发表于 2012-1-6 11:28:25

陪等高手！

carlmufu · 发表于 2012-1-6 15:57:15

楼主是田晓菲么？在华山进修的时候听方老师提起过你

wbg · 发表于 2012-1-6 16:14:29

真是高手

陶海磊 · 发表于 2012-1-6 19:08:51

真是高手

天霄0702 · 发表于 2012-1-6 23:39:24

carlmufu 发表于 2012-1-6 15:57
楼主是田晓菲么？在华山进修的时候听方老师提起过你

您是后来进修的，我不认识？干嘛名字也说了

chunya1110 · 发表于 2012-9-3 14:45:32

我们以后介绍疑难杂症给您的时候病人好知道你的名字呀！

yuzelong · 发表于 2012-9-3 15:41:27

houqiao1981 · 发表于 2012-9-3 15:48:03

说不说都一样，反正地球人都知道了啊，

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[先天畸形] 先天性钩状拇指+先天性小指屈曲畸形

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