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[组织瓣] 昨天做的股前外

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发表于 2011-12-21 22:20:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
机器挤压伤,致右手示指、中指远节毁损。手背皮肤大面积撕脱,第2、3掌骨骨折。术中行示、中指残修,克氏针固定骨折,游离股前外侧皮瓣移植术。
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发表于 2011-12-21 23:22:28 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-21 23:25:41 | 显示全部楼层
伤的挺重,没看到手的全貌,术后的
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发表于 2011-12-21 23:51:35 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-12-22 23:00:55 | 显示全部楼层
lzl789 发表于 2011-12-21 23:25
伤的挺重,没看到手的全貌,术后的

哦,找的不全面,没看到说手指,呵呵。
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发表于 2011-12-23 01:26:17 | 显示全部楼层
在鼻咽窝接桡动脉深支,不用再去切开一个切口了。
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发表于 2011-12-23 08:11:35 | 显示全部楼层
很不错的手术
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 楼主| 发表于 2011-12-24 21:11:18 | 显示全部楼层
wsqiang 发表于 2011-12-23 01:26
在鼻咽窝接桡动脉深支,不用再去切开一个切口了。

这个穿支挺长,如果接鼻烟窝血管蒂就扭曲了,思量再三还是在腕部吻合了
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发表于 2011-12-24 21:49:44 | 显示全部楼层
为什么供区的伤口这么长?
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发表于 2011-12-24 22:21:05 | 显示全部楼层
受区的也切开接血管了,其实不用再切开的!
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发表于 2011-12-24 22:48:18 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-25 00:45:47 | 显示全部楼层
取得口子太长了。
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 楼主| 发表于 2011-12-25 12:20:55 | 显示全部楼层
卢医生 发表于 2011-12-25 00:45
取得口子太长了。

我做股前外的经验是这样的:多普勒仅仅能做个参考,有时听到的穿支不一定就是穿支穿出点,所以一般我都是取长切口,翻开后找到穿支再调整设计。如果过早切开皮瓣侧缘,有可能穿支不在里面,或者遇到高位皮支,或者做分页瓣,这第一刀就尤为重要了。这一例就是这样的,实际上设计好的地方没有穿支,在下位有一个,所以皮瓣调整到了下方。也是为保证安全吧。
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发表于 2012-2-18 21:45:25 | 显示全部楼层
术有定招,无定式,学习了
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发表于 2012-2-20 19:02:57 | 显示全部楼层
学习了                                   
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发表于 2012-2-20 19:38:39 | 显示全部楼层
学习了,不错
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发表于 2012-2-20 20:05:19 | 显示全部楼层
非常漂亮
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发表于 2012-2-20 20:05:31 | 显示全部楼层
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发表于 2012-3-4 15:10:08 | 显示全部楼层
皮瓣好像打薄了
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发表于 2012-5-4 22:58:02 | 显示全部楼层
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