急急急。。前臂挤压伤

dgwyisheng · 发表于 2011-12-16 11:19:53

请教各位专家，我院12.14收了个右前臂挤压伤病人，前臂仅剩少许挫伤皮肤相连，患肢被柴油浸泡约1小时，静脉无法建立，目前患肢张力高，

dgwyisheng · 发表于 2011-12-16 11:29:19

补充：做了VSD，目前已经有张力性水泡，除拇指外其他手指张力高，皮温凉，还能保患肢吗？

dgwyisheng · 发表于 2011-12-16 11:32:46

补充：当时尺动脉、桡动脉都断裂，术后探查过移植静脉两条，无明显改善，估计栓塞了，有办法保吗？

dgwyisheng · 发表于 2011-12-16 11:42:01

请教下一步治疗方案

艾明洋 · 发表于 2011-12-16 14:15:13

图片有点乱，清创是关键之一。看起来好像还可以吧。期待中！

dgwyisheng · 发表于 2011-12-16 15:19:30

现在患肢张力很高，无法建立良好的静脉回流只有图片334所见那小块皮肤相连，接静脉也会外露，请赐教

马EM · 发表于 2011-12-16 15:26:03

移植小腿内侧皮瓣把大隐静脉带进去重建静脉回流，愚见。

马EM · 发表于 2011-12-16 15:28:03

否则静脉回流不好肿胀不能消退，手功能恢复不好。

dgwyisheng · 发表于 2011-12-17 17:55:47

柴油泡过患肢约有一小时，病人来就诊时就已经有水泡了，估计是柴油的关系，不知道柴油泡过有什么危害及并发症之类的？

xiyuhuanghun · 发表于 2011-12-17 20:37:19

病例不错啊

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