3岁小女孩跟部缺损邻近皮瓣修复

天霄0702 · 发表于 2011-10-6 21:24:31

本帖最后由天霄0702 于 2011-10-6 21:26 编辑

3岁小女孩，因跟部外伤伴感染1月来我科，部分跟腱及跟骨外露，X片示跟骨根骨皮质毛糙，不除外骨髓炎。经局部浸浴控制感染后，肉芽生长好。术中刮去松脆肉芽，仍有2cm跟腱及1cm跟骨外露，这样的创面大家有何高见？

天霄0702 · 发表于 2011-10-6 21:27:51

术中行临近皮瓣转移修复创面，供区为内踝尖与跟腱之间的正常皮肤，此处正常人都是稍微凹陷，穿鞋不会摩擦打脚的，故供区全厚植皮。
小儿科不比成人，不轻易动大工程，这样的修复损伤应该较小。

从头开始 · 发表于 2011-10-6 22:58:38

我觉得挺好。个人愚见。

kongzhiming · 发表于 2011-10-6 23:12:26

我看行，实用简单

马EM · 发表于 2011-10-6 23:44:31

手的记忆 · 发表于 2011-10-7 02:18:26

小孩子的身体恢复是很快的，不建议做皮瓣修复，损伤太大，我见过无论年龄还是创面都比这个还大，患儿的修复能力很强，最终植皮成活，看看术后的结果吧

陈志力 · 发表于 2011-10-7 08:28:06

很漂亮，学习了！

天霄0702 · 发表于 2011-10-7 12:40:05

手的记忆发表于 2011-10-7 02:18
小孩子的身体恢复是很快的，不建议做皮瓣修复，损伤太大，我见过无论年龄还是创面都比这个还大，患儿的修复 ...

看来您比我都保守，但有骨外露呢，即使肉芽长起来，植皮也活了，贴骨的皮片，这个关键部位耐磨吗？

橘子洲头 · 发表于 2011-10-7 12:44:18

不错

一场游戏一场梦 · 发表于 2011-10-7 19:52:48

艾明洋 · 发表于 2011-10-7 20:04:27

很好了，值得学习。

晨雨 · 发表于 2011-10-7 22:50:39

不错啊，！@

柳叶刀！ · 发表于 2011-10-7 23:16:15

huangyi · 发表于 2011-10-8 11:26:14

能保守的尽量保守吧

huangyi · 发表于 2011-10-8 11:27:11

看着还不错

zuoluoyang · 发表于 2011-12-15 20:36:33

LUQITHM · 发表于 2011-12-18 17:55:17

很漂亮，学习了！

wanghualei · 发表于 2011-12-18 18:37:30

很漂亮啊！学习啊！

chen3454 · 发表于 2011-12-18 20:25:39

简单就好.

quining · 发表于 2011-12-18 20:25:51

我也同意，小手术既很好地解决了问题，向你学习

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[组织瓣] 3岁小女孩跟部缺损邻近皮瓣修复