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[组织瓣] 带监测皮岛的足趾近侧趾间关节移植修复右手食指掌指关节

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发表于 2011-10-4 15:50:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
DSC_0000048.jpg DSC_0000049.jpg FILE2872.JPG FILE2873.JPG FILE2875.JPG FILE2876.JPG FILE2879.JPG FILE2880.JPG FILE2881.JPG FILE2882.JPG FILE2883.JPG FILE2917.JPG FILE2920.JPG FILE2924.JPG FILE2925.JPG FILE2926.JPG


患者 男性  26岁  机器绞伤右手食指  掌指关节毁损严重  行带监测皮岛的第二足趾近侧趾间关节移植 修复食指掌指关节

评分

1

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发表于 2011-10-4 16:13:12 | 显示全部楼层
很好的手术,有X光片就更好了。
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发表于 2011-10-4 17:48:15 | 显示全部楼层
手术很漂亮,辛苦了,第二足趾可否保留,取髂骨移植,然后再行皮瓣修复足背呢???
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发表于 2011-10-4 17:49:18 | 显示全部楼层
不错的手术!如能保留第2趾就更好了!问一下:供区植皮全活了吗?
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发表于 2011-10-4 18:37:06 | 显示全部楼层
太厉害了!
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发表于 2011-10-4 20:06:44 | 显示全部楼层
厉害厉害。
我们医院的人不会做这种手术的
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发表于 2011-10-4 20:08:24 | 显示全部楼层
有2个问题很疑惑。手背皮肤没有缺损,看似可以利用,足趾完全可以保留,植骨+皮瓣修复
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发表于 2011-10-4 20:10:38 | 显示全部楼层
感觉最前面两张照片和后面的不是一起的,,,不知道是不是???

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可能楼主多传了两张,后面的都对,不影响判断  发表于 2011-10-5 21:13
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发表于 2011-10-4 20:14:00 | 显示全部楼层
漂亮的手术 不知术后功能能恢复到什么程度
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 楼主| 发表于 2011-10-4 21:07:27 | 显示全部楼层
czl661111 发表于 2011-10-4 20:08
有2个问题很疑惑。手背皮肤没有缺损,看似可以利用,足趾完全可以保留,植骨+皮瓣修复 ...

第一次清创的时候 发现掌指关节碎得很厉害 背侧皮肤软组织不光缺如而且还有部分搅得挫伤重  先缝合了起来  一周后就坏死了 二次做关节移植的时候 就顺便带了一块足背皮瓣  术中对患者及家人讲保留第二足趾的时候 取髂骨加皮瓣移植   其父亲不愿意再有一次创伤  接着就将第二足趾残端修复 足背植皮了  现在植皮全部成活 就是没将X光片拍下来 病人下次复查时一定要拍  谢谢

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哦,明白了  发表于 2011-10-5 14:11
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发表于 2011-10-4 21:21:55 | 显示全部楼层
漂亮的手术,缝线好像很粗呀!
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发表于 2011-10-4 22:23:47 | 显示全部楼层
关节是反用的吗

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现在无需关节反用了,只要在跖骨颈处做一部分截骨造成所谓的人工轻枝骨折使跖骨头低头后做钢丝固定,再把掌板紧缩修复关节囊即可  发表于 2011-10-5 14:10
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发表于 2011-10-4 22:34:28 | 显示全部楼层
漂亮,发个x光片就更好了,
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发表于 2011-10-4 22:59:30 | 显示全部楼层
,期待功能及X光片。
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发表于 2011-10-4 23:30:46 | 显示全部楼层
czl661111 发表于 2011-10-4 20:08
有2个问题很疑惑。手背皮肤没有缺损,看似可以利用,足趾完全可以保留,植骨+皮瓣修复 ...

池老师,如果保留第二足趾的话,跖趾关节没有了,取髂骨移植+皮瓣修复,术后会不会影响走路。

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如固定要背伸位固定  发表于 2011-10-5 14:06
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发表于 2011-10-5 00:15:37 | 显示全部楼层
资料不全!
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发表于 2011-10-5 19:22:54 | 显示全部楼层
放么多引流条真不好看,没必要
手术很漂亮,
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发表于 2011-10-5 20:35:50 | 显示全部楼层
顶一个!
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发表于 2011-12-28 20:27:41 | 显示全部楼层
学习了,
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发表于 2012-2-13 13:18:52 | 显示全部楼层
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