脊柱的X线解剖

浮云

（1）脊柱正位X线解剖 脊柱正位X线片上，脊柱位于躯干中央，呈纵形柱状，由椎骨连结而成，自上向下椎骨由小逐渐增大。主要的影像解剖特点（图1-22，23）有：①椎体呈方形或长方形，边缘的骨密质表现为致密细线影，椎体内有纵横排列的骨小梁影像。②相邻的上、下椎体间显示为无结构的透亮间隙，即椎间隙。椎间隙代表椎间盘，上、下缘基本平行。邻近的椎间隙宽度大致接近，但胸部椎间隙最小，腰部椎间隙最大。③椎体的两侧缘见横突影伸向外方，左、右横突一般对称。④椎弓根呈椭圆形或圆形，其边缘为密度较高的阴影，多重叠在椎体影的外侧部。椎弓根间距从第2颈椎向下逐渐加大，在第5～6颈椎处最大。第7颈椎到第3胸椎处急剧变小，向下到第10胸椎处为脊柱中最窄的部分。从第11胸椎到第1骶椎又逐渐变大，以后又变小。⑤颈椎棘突呈分叉的阴影，胸椎棘突则排列成纵行的致密阴影，由于棘突的倾斜度不同，其末端阴影所处的位置也不一致，而腰椎棘突为类似水滴状的影像。骶骨为三角形阴影，正中线呈条状边缘不规则致密阴影，为骶正中嵴。骶正中嵴外侧有骶前、后孔形成的互相重叠密度减低影。