巨指症+并指，征集手术方案。

153xcf · 发表于 2011-9-5 23:08:52

故乡的河 · 发表于 2011-9-6 15:23:06

分指的皮肤很充裕这是有利条件，同时去除一些软组织，远节指骨劈开，近、中节指骨中段都可以去掉一段，指甲就可以保留下来了，可以一次完成，也可以分期完成。

woshixiaoren120 · 发表于 2011-9-6 19:50:33

期待手术方案？？

wuxinchun2012 · 发表于 2011-9-6 21:38:12

直接截了吧
看我的帖子，这个病没有办法，即使截了还会继续生长的
我的孩子和你的差不多，现在已经做了四次手术了，就是当时不想截
今年3月份那两个都截了

天霄0702 · 发表于 2011-9-6 22:05:23

孩子还小，建议保留近节指骨及中节部分，远端截除，同时行并指分离。术中一定探查神经，要把病变神经完全切除才能阻止继续生长

xinyu · 发表于 2011-9-7 01:38:00

个人认为：截环指保留中指，远指间关节就不要了！不要分指、再皮瓣修复，只会损伤更重，还会留下过多的疤痕，即便留一指以后可能还要整形！不建议在小孩的手上过多的切取皮瓣。

xinyu · 发表于 2011-9-7 01:46:37

故乡的河发表于 2011-9-6 15:23
分指的皮肤很充裕这是有利条件，同时去除一些软组织，远节指骨劈开，近、中节指骨中段都可以去掉一段，指甲 ...

中、近指骨去掉一段如何固定？固定多久？还有指骨也在较正常粗、长，截骨只是”暂时”解决了长度，“粗”的问题如何解决？即便分指皮肤不见得充裕，也许还要皮瓣修复。该如何处理，慎重！

xinyu · 发表于 2011-9-7 01:48:45

保留其一的意义远大于复杂处理保留两个的意义！

陈志力 · 发表于 2011-9-7 09:46:47

不赞成截出环指，分指后探查修剪异常增生组织，可以包裹创面，末节截除，因为处于发育阶段，保留长度比较重要，必要时破坏近、中节骨垢，反正手术要做多次，外形不可能跟好手一样，做好沟通，愚见

L.G.S · 发表于 2011-9-7 14:08:59

现在处理后，待骨架成型后还需再次手术。

目前分离并指、近指间关节截骨融合，保留远指间关节，目的分离甲床，皮肤及供血、神经我认为可以。可以参考

xinyu · 发表于 2011-9-7 14:41:18

巨指症有3类：进行性巨指症、神经性象皮肿、指骨过长型巨指症，看图片我认为好像是指骨过长型巨指症合并并指畸形，早期阻止及破坏骨骺、减缓生长，晚期截除部分指骨或截除末节以缩短手指，当然也要做皮肤的整形和神经的探查！！！还是不赞成能简单的复杂话，加重损伤；多次手术的结果如何要预期到，如果不能把握能够把手术的后续治疗完成、还是不开刀为好，建议到上级更专业的治疗、是对病人的负责也是对自己的负责！既然是在手外科网上发布消息还是请教请教王教授吧，看看有何好的方法！

gaojunjie · 发表于 2011-9-7 18:10:23

幸总！加油呀！学生希望看到您更多好的作品！ —高俊杰

woshixiaoren120 · 发表于 2011-9-12 11:35:25

幸总，多发点你的手术作品，让我们再学习学习。

yangguodong2004 · 发表于 2011-9-12 20:18:56

腕部是不是束带综合征

wanghualei · 发表于 2011-9-13 20:27:18

期待幸总的杰作，幸总你也把你的手术多发上来些，大家都很期待呢？

letianyiliqi · 发表于 2011-9-14 01:00:24

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letianyiliqi letianyiliqi 当前离线积分 1003 IP卡狗仔卡	发表于 2011-9-14 01:00:24 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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