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[功能康复] 跟腱断裂的功能锻炼方法

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发表于 2011-9-1 16:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
一直在外边干手外科,却没有系统的随访一些病人,感觉很惭愧,请各位老师讲解一些跟腱断裂的治疗方法及术后断炼方法。
发表于 2011-9-2 19:42:43 | 显示全部楼层
       如不缺损,直接缝合;否则腓肠肌瓣翻转+跖肌腱移植修复。术后长腿石膏托屈膝、跖屈位观点6周后改断腿石膏观点3周,期间锻炼股四头肌防治肌肉萎缩。去石膏后,穿约6cm高跟鞋行走,每2周将鞋跟去除1cm,直至完全平足走路,半年内不做剧烈弹跳运动!
     本人做了好几例,术后恢复相当满意!
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发表于 2011-9-2 20:43:38 | 显示全部楼层
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发表于 2011-9-2 20:44:13 | 显示全部楼层
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发表于 2011-9-3 06:56:41 | 显示全部楼层
部分断裂要求不高
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 楼主| 发表于 2011-9-4 16:57:15 | 显示全部楼层
最近做了一例跟腱完全断裂病人,受伤机制为切割伤,术中用宁波成和1_0编织缝合肌腱线双Kisser十8字缝合法吻合,术后石膏固定8周,在床上不负重时活动度还行,由于孩子开学第一天在卫生间不慎摔倒,第二天来院复查,见跟腱再次断裂,请问各位老师,这个时间跟腱发生断裂是否与手术时吻合的方法及肌腱线的粗细有关呢?孩子17岁了,上高二,人很好,看到孩子及家人难过的样子,心里很不是滋味,虽然她们没有丝毫责怪的意思,但是很想让孩子好起来,征求各位老师的意见,指导一下二次手术吻合方法及术后煅炼方法。
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 楼主| 发表于 2011-9-4 22:19:37 | 显示全部楼层
急需方案,谢啦!
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发表于 2011-9-4 22:43:24 | 显示全部楼层
我这刚做完的一个:用进口2号编制线行bunnell缝合+2-0编制线锁边缝合,长腿石膏固定3周,然后换短腿固定3周,然后不负重下功能锻炼,效果挺好。
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发表于 2011-9-5 06:50:30 | 显示全部楼层
平常心 发表于 2011-9-4 16:57
最近做了一例跟腱完全断裂病人,受伤机制为切割伤,术中用宁波成和1_0编织缝合肌腱线双Kisser十8字缝合法吻 ...

在床上一定要锻炼肌力,防治肌肉萎缩,以免下床后打软腿摔倒,再者一定要穿高跟鞋行走。
本人也有一病例,活动后腿部无力,打软腿摔倒后再次断裂的
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 楼主| 发表于 2011-9-5 07:43:16 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指导!
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发表于 2011-12-1 12:20:52 | 显示全部楼层
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